问：进口瑞格列奈是否可用于对其他磺脲类药物出现继发性失效的病人?
答：因为进口瑞格列奈与其他磺脲类促泌剂结合于β细胞表面不同的受体。 所以，如果患者具有一定的β细胞功能则可以换用进口瑞格列奈。
如果磺脲类药物继发失效的病人换用进口瑞格列奈治疗后疗效欠理想，那么，应该尽早使用胰岛素。 因为此时患者β细胞功能已经很差，和其他促泌剂一样，进口瑞格列奈的降糖作用仍然需要足够的β细胞功能。
作者：湖北省武汉市三医院主治医师 朱丽华
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