老年糖尿病患者发生低血糖，除与药物因素有关外，还与老年人的生理机能减退，代谢率低有关。同时，老年人因为神经反应比较迟缓，更易发生“未察觉的低血糖”。因此，老年糖尿病患者的低血糖发生多较为严重而且持久。
在糖尿病的治疗上有一对矛盾，即一方面强调要严格控制血糖，另一方面又需经常提醒患者注意防范低血糖。糖尿病患者在治疗期间都有可能发生低血糖，并且低血糖的危险性可随年龄的增长而呈递增之势。也就是说，与中青年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者在降糖治疗过程中发生低血糖的危险性增加，程度多较为严重，易导致误诊或危及生命。
老年糖尿病患者发生低血糖，除与药物因素有关外，还与老年人的生理机能减退，代谢率低有关。同时，老年人因为神经反应比较迟缓，更易发生“未察觉的低血糖”。因此，老年糖尿病患者的低血糖发生多较为严重而且持久。
美国老年医学协会指出：老年2型糖尿病患者更适合使用作用时间短的降糖药物。
胰岛素促泌剂进口瑞格列奈30分钟内起效、达峰时间1小时、半衰期1小时，快进快出，体内不蓄积，同时很少肾脏代谢，成为老年2型糖尿病患者的优选。
作者：四川省人民医院主任医师 董云
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