糖尿病是常见的代谢内分泌疾病，全世界有糖尿病患者1.25亿，我国的糖尿病患者已达4000万。高血糖是糖尿病的标志，同时也是导致慢性并发症的主要原因，高血糖的不良作用是以慢性持续和血糖水平波动两种方式体现的。血糖变化很大程度上归因于餐后血糖升高及此后因胰岛素和降糖药使用不当引发的低血糖。流行病学证据支持餐后高血糖和心血管疾病的发病率和病死率之间存在相关性，而反复发作的低血糖反应可加剧血糖波动，加重糖尿病病人的病情。研究表明，血糖波动参与了糖尿病并发症的病理生理机制，是引发糖尿病并发症又一危险的致病因素。
瑞格列奈独特的药代动力学，0～30分钟起效，1小时达峰，半衰期1小时，4～6小时被清除，小于8%经肾脏代谢，快速起效、快速达峰、快速代谢，能更好地控制餐后血糖，低血糖发生率低（严重低血糖事件小于0.1%），更好地模拟生理性的胰岛素分泌，减少血糖波动。
作者：重庆附二院副主任医师 刘东方
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