很多口服降糖药的糖尿病患者换药平凡，服用一种药物没几天，如果发现血糖下降不明显，就认为所服药物无效，赶紧换另外一种降糖药，然而这种做法是不科学的。
据国内外许多专家分析，药效的发挥有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才能显现出来。有些降糖药（如胰岛素增敏剂）服至一月到三个月才会达到最大的降糖效果。所以，糖尿病患者应该定期检测血糖，根据血糖逐渐调整服药剂量，服至该药的最大有效量时，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他药或与其他药联用。联用降糖药时要注意，最好不要将同类的降糖药物联用，否则会增加药物的副作用。而有些药物联用是能够增强将糖效果并且减少服用剂量，比如“瑞格列柰+二甲双胍”，“瑞格列奈+噻唑烷二酮类”。
作者：重庆医科大学第二附属医院内分泌科主任医师 王玉君
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