生活好了，寿命长了，老年人糖尿病的发病率明显上升。由于老年人身体的特点，老年糖尿病病人用药也有其特殊性，老年糖尿病患者用药后特别要当心夜间低血糖。首先，老年人代谢率低，用药容易发生低血糖，尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时，易发生晚间低血糖。因此，美国老年医师协会建议：老年糖尿病患者应选择短效降糖药物。
老年人因为神经反应等比较迟缓，更易发生“未察觉的低血糖”，即当血糖下降到一般人有交感神经反应时，如心悸、冷汗、头晕等症状，老年人可能仍无感觉。一直到血糖降到出现大脑皮层反应时，老年患者才直接出现如昏迷等精神神经症状。这种情况就很危险，抢救不及时易危及生命。此外，老年糖尿病病人易并发动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死，这都是很危险的。
有一种非磺脲类药物（如瑞格列奈）由于作用时间短、服药灵活和良好的降低餐后血糖作用，在老年患者中应用能够带来更多的益处，例如血糖控制更稳定，波动更小，低血糖更少。老年糖尿病患者合并其他疾病的时候，药物的应用往往会受到限制，如心功能不全时二甲双胍和格列酮类药物应用受限，肾功能不全时二甲双胍和磺脲类药物应用受限，胃肠道功能紊乱时阿卡波糖慎用，因此瑞格列奈是更适合老年糖尿病患者的用药选择。
作者：中南大学湘雅二医院代谢内分泌所 张红
版权声明：糖友网(www.tnbzy.com)独家稿件，转载方请明确注明来源及在文末附上本文原发链接。
本文由浏阳市中医院 喻红 点评：
本文点出了瑞格列奈的几大优点，同时无形中与其它药物做了比较，说明瑞格列奈更适合老年患者，思路非常清晰，文笔也很流畅。
喻红
- 相关新闻 -
·社区精彩推荐·
306医院王玉珍主
糖友人物——糖尿
博客之星：孙苏欣
博客之星：孙孟里
博客之星：徽姑娘
网友实拍奥运会开
