主持人：糖尿病肾病患者在饮食方面需要注意哪些问题？
向红丁：糖尿病肾病患者在饮食方面需要注意以下问题：
1.控盐 盐吃多了，血液里面水多，血容量大，血压容易高，就容易伤肾。
2.限蛋白 如果尿蛋白太多，很多蛋白就从尿里面流走了，身体就会缺蛋白；但是如果蛋白摄入多了，身体不能很好利用，就变成废物。现在的观点认为，如果尿蛋白比较高了，应该考虑限制蛋白，特别是限制植物蛋白，比如豆制品。对于糖尿病肾病患者来说，早期还是要限制蛋白，少吃一些豆腐、豆浆和豆制品。可以吃一些动物蛋白，如鱼肉、鸡肉等都可以吃。这样补充了血脂蛋白，产生的废物就比较少。
3.控制饮水量 如果肿得特别厉害，要控制饮水。夏天患者要适量补水，之所以要强调适量补水，是因为喝水太多又增加肾脏的负担，只要把夏天因为出汗失去的水分补充上即可。
4.限钾 是不是要限制钾，要看血脂的高低，人的钾和钠不一样，钠控制得很厉害，钾不一样，即使是低的也容易丢钾。
5.补充维生素 补充一些维生素，包括叶酸，主要是治疗贫血。
糖尿病患者没有绝对不能吃的东西。血糖控制得比较好的患者，在药物保驾下的前提下，可以吃水果，一天可以吃一个含糖量10%的水果，比如苹果、梨。西瓜含糖量不到7%，如果现在血糖不理想，那暂时先别吃。目前市场上无糖食品很多，真正的无糖食品做得很好，比如糖块是木糖醇的，阿斯芭糖是很甜，但是不含能量，而且不影响血糖。
糖尿病肾病患者的饮食治疗主要是控盐，适当限制蛋白。饮食治疗对于糖尿病肾病患者来说非常重要，需要请专业的营养师制订饮食方案。
主持人：透析患者如何预防营养不良？
向红丁：这个问题非常复杂，透析营养非常难弄。透析患者不能营养太高，也不能营养太低。透析实际上要排除含蛋白的废物，营养不良确实是一个大问题，我希望以后专门找一个营养医师，把糖尿病营养和糖尿病肾病营养的问题再专门讲一次。
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