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糖尿病人血糖不稳定,是否和这些药物有关?

作者:王建华 来源:糖友网 时间:2016-08-30 08:21:46

  现实生活中,您可能不仅服用降血糖的药物,可能还有一些治疗其他疾病的药物。有些药物可以使血糖升高,有些药物可以使血糖降低。如果您的血糖不稳定,还得从身边的药物找找原因?
  
  可使血糖升高的药物
  
  糖皮质激素: 如强的松、地塞米松、甲强龙、氢化可的松等,均能增加肝糖原分解,减少组织对葡萄糖的分解和利用,从而升高血糖。因此,在使用糖皮质激素期间或停用糖皮质激素后,应及时调整降糖药的剂量。
  
  甲状腺激素:甲状腺激素可拮抗胰岛素的作用, 使用优甲乐及甲状腺片替代治疗的病友要定期查血糖。
  
  利尿剂:速尿、双氢克尿噻等利尿剂,能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高。
  
  孕激素:避孕药可升高血糖,削弱降糖药的疗效,因此,患有糖尿病的育龄妇女最好改用其他避孕方法。
  
  其他:非那根、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等也有使血糖升高的作用,不宜与降糖药合用。
  
  可使血糖降低的药物
  
  β-受体阻滞剂:此类药物(如心得安)一方面会降低血糖,另一方面还会隐匿低血糖症状,导致严重低血糖。
  
  磺胺类药物:此类药物与磺脲类药物合用时,能抑制后者的肾脏排泄途径,延长其药物半衰期,增强其降糖作用,可引起严重低血糖反应。
  
  阿司匹林:磺脲类药物与阿司匹林合用,低血糖风险明显增加。
  
  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):此类药物(如卡托普利、贝那普利等)可改善糖耐量,增强磺脲类降糖药的降糖效果,不过因此而引发低血糖者极为少见。
  
  奥曲肽(善宁):可降低内源性胰高血糖素的分泌而降低对外源性胰岛素的需求,与胰岛素合用时有发生低血糖的危险。
  
  糖尿病之友:如果您的血糖不稳定,查查是否和上述药物有关?

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