由于2型糖尿病患者一级亲属与患者的遗传背景相似，存在遗传易感性，所以是糖尿病发病的高危人群。目前糖尿病发病低龄化趋势日益显现，究其原因，遗传因素占有重要地位。现已证明的糖尿病发病家族聚集现象也说明该疾病具有显著的遗传特征。此外，环境因素在2型糖尿病发病中起到了促进作用，其中肥胖、过多能量摄入和少动的生活方式等均是重要的诱因。这些因素的共同存在导致了糖尿病发病的必然性和提前趋势。因此，全社会在强调对糖尿病患者进行健康管理的同时，也应关注对其一级亲属的教育和指导。
减少不良环境因素的刺激，可以有效地预防或延缓糖尿病的发生，对降低糖尿病患病率意义重大，同时也减轻了家庭、社会的压力和经济负担。糖尿病患者及其一级亲属也应对此有充分的认识。
如何行之有效地对这类人群进行管理呢?早期实施生活方式干预，改变不良的生活方式无疑是预防一级亲属进展为糖尿病最基本的干预措施。首先患者及家属应对该疾病的发病特征有正确的认识并引起足够重视，克服侥幸心理和畏惧情绪，早期建立良好的生活习惯，了解饮食宜忌，适当减少热量摄入，加强体育锻炼，选择适合自己能长期坚持的锻炼方式，避免肥胖。同时定期进行血糖、血脂、血压监测，对早期发现血糖、血脂异常，及时治疗有着重要意义。全社会也要发挥杂志、报纸、广播、电视等新闻媒体的作用，将正确的、科学的防病治病观念传达给广大人群，增强其分辨是非的能力，有利于抵制社会上虚假医疗信息的误导。
预防糖尿病，就从现在开始。
(作者：河北省中医院内分泌科副主任医师 王敬)
