目的
评估并发与不并发CVD的糖尿病患者与CVD危险因素[高糖化血红蛋白(HbA1C)浓度、高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平、高血压(BP)和吸烟]控制不佳相关的主要心血管住院事件发生率与全因死亡。
方法
该研究纳入859617例在2005年至2011年期间进入美国11所整合医疗机构网络6个月以上的糖尿病成年患者。危险因素控制不佳定义如下:LDL-C≥100mg/dL、HbA1C≥7%(53mmol/mol)、BP≥140/90mmHg或吸烟。主要心血管事件为出院主要诊断为心肌梗死(MI)和急性冠脉综合征(ACS)、卒中和心衰(HF)。
结果
患者基线平均年龄59岁(标准差14岁)。女性、白色人种及CVD患者分别占48%、45%和31%。平均59个月随访结果显示,并发与不并发CVD的糖尿病患者的MI/ACS发病率分别是6.0/100人年和1.7/100人年;卒中发生率分别是5.3/100人年和1.5/100人年;HF发生率分别是8.4/100人年和1.2/100人年;所有心血管事件发生率分别是18.1/100人年和40/100人年、全因死亡率分别是23.5/100人年和5.0/100人年。与危险因素控制不佳相关的心血管事件和死亡在并发CVD的糖尿病患者中分别占11%和3%,在不并发CVD的糖尿病患者中分别占34%和7%。
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