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预防并发症,糖尿病监测项目大集锦,收藏了吧!

作者: 时间:2017-01-23 14:45:40

  预防糖尿病并发症,离不开监测,都需要监测什么项目呢?都给你总结好了,收藏吧!
 
  
  三高监测
  
  高血脂:糖尿病患者的血脂控制目标应比非糖尿病者更加严格。糖尿病患者没有冠心病的话,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制目标要<2.6mmol/L;若已经有冠心病,LDL-C要<1.8mmol/L。糖尿病患者至少每年应检查1次血脂。
  
  高血压:大多数糖尿病患者血压应控制在140/80毫米汞柱以内,部分患者血压控制要更严格。糖尿病患者不仅就诊时要测血压,平时在家也应该监测血压。最好是早上起床后、晚上睡觉前测量血压。为了了解血压全貌,有条件者可进行24小时动态血压监测。
  
  高血糖:血糖控制目标因人而异,大部分人控制目标:空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后2 小时低于10.0 mmol/L,糖化血红蛋白小于7.0%(个别患者控制严格可空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L)。
  
  糖化血红蛋白监测
  
  糖尿病患者要定期监测血糖和糖化血红蛋白。血糖稳定时至少每一或两周测一天的空腹和三餐后2小时血糖;血糖高时要频繁监测。注射胰岛素的患者监测血糖的时间点要根据胰岛素的类型而定。药物调整后,应每3个月检测1次糖化血红蛋白;药物没有变动,血糖控制满意时,可6个月检测1次。
  
  并发症监测
  
  眼睛:糖尿病是成年新发失明的罪魁祸首。糖尿病一经确诊,就应到眼科进行相关检查。如果眼睛没有问题,每1~2年进行复查;如眼睛有异常,要根据眼科医生的建议密切随访。
  
  肾脏:尿微量白蛋白是糖尿病肾病早期诊断指标。如果异常,建议3个月内再复测2次。排除了感染、剧烈运动等因素后,3次检测中有2次异常才有意义。如果尿常规有蛋白,要进一步做24小时尿的检查,以了解一天排出尿蛋白的多少。另外,糖尿病患者每年至少要检查1次肾功能(血尿素氮和肌酐水平)来了解肾脏受损情况。
  
  神经:糖尿病患者发生下肢截肢的风险是非糖尿病者的40倍。糖尿病患者每年要到医院做神经病变的筛查。如果已经有眼睛或肾脏的问题,检查要更勤。
  
  心血管:每5位糖尿病患者中有4位死于心血管并发症,因此早期筛查心血管疾病尤为重要。肢体动脉检查能够早期发现大血管病变的蛛丝马迹,糖尿病患者每半年或一年就要检测。心电图作为心脏病的筛查远远不够,必要时应进行超声心动图、24小时动态心电图、运动平板试验等检查。
  
  牙周:牙周病已经成为糖尿病第六大并发症。血糖高容易引起口腔内病原体滋生和繁殖,导致口腔疾病。糖尿病患者要养成早晚刷牙、饭后漱口、勤于使用牙线的好习惯,还要定期去口腔科进行口腔检查,清洗牙齿,去除牙石。
  
  糖尿病并发症往往在毫无察觉时损害您的健康。因此,糖尿病患者不仅要定期监测血糖、血脂、血压,而且还要做好糖尿病并发症的筛查。

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