误区一:高血糖就是糖尿病
糖尿病和高血糖是两种不同的疾病。
糖尿病是因为人体内分泌系统紊乱和胰岛素功能下降,而引发的脂肪、蛋白质、糖等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。
高血糖是指人体血液中糖的含量过高。诱发高血糖的因素很多,如在食物中摄入的糖分过多,就会引起血糖增高。
“简单地说,糖尿病会导致高血糖,但高血糖却不一定是糖尿病。”济南糖尿病医院专家提醒。
误区二:没症状就是没患糖尿病/“三多一少”就是糖尿病
“多饮、多食、多尿、体重下降”简称为“三多一少”,是糖尿病发病初期典型的症状,但有些患者“三多一少”症状不明显,而是会出现视力减退、手足麻木感等不典型症状,男性糖尿病患者在发病初期有可能会出现勃起障碍等性功能障碍。
实际上,糖尿病是以持续高血糖为特征的代谢类疾病,它有一个“循序渐进”的发病过程,首先是空腹血糖受损(IFG),然后是糖耐量减低(IGT),这两个阶段身体经常是不会出现任何不适的反应的,也正因如此,中国有约50%的2型糖尿病患者因缺乏明显的临床症状而未被确诊。而出现“三多一少”这样的明显体征表现,是身体已经“泡在糖水”中一段时间后的反应,也就是最后的IFG合并IGT阶段,成为不可逆的糖尿病。
要想确诊是否患有糖尿病,要看血糖检测结果,如果随机血糖水平≥11.1mmol/L或空腹血糖水平≥7.0mmol/L,就极有可能患有糖尿病,但确切的还要到医院做糖化血红蛋白等检查。
误区三:体检结果能够完全显示我的身体状况
既然糖尿病是一个“缓慢”发展的过程,那么只要坚持健康体验是否就可以发现糖代谢紊乱,远离糖尿病?实际上,目前每年一次的固定体检已经成为大部分人的“规定动作”,但糖尿病的发病率却依然每年递增,这又是为什么呢?
原因还是在于糖尿病前期只是糖代谢紊乱,而不是全完损坏,所以这一阶段的血糖并不一定总是“高居不下”,而体检的间隔时间长,再加上体检前人为下意识的进行控制,所以单次测量,单点数值无法验证一段时期的糖代谢能力,也就难准确的判定糖尿病或糖代谢紊乱。有数据显示,目前,每五个成人中,就有一个糖代谢异常者,而这其中很大部分都没有在体检时被检查出来。
因此,体检是我们的最后一道的关口,除了良好的体检习惯外,更应该注重日常的,并且是连续的糖代谢或者血糖的监测,这样才能降低“被漏筛”的几率。
误区四:注射胰岛素有副作用
降糖药无法控制患者血糖时,医生会建议使用胰岛素治疗,但很多患者对注射胰岛素有顾虑,误以为注射胰岛素容易上瘾,一旦用上就离不开,长期使用会对身体有很多副作用。
其实,胰岛素是体内的正常激素,糖尿病患者因为体内缺乏胰岛素,所以需要通过注射来补充,并没有什么副作用。相反,如果不及时进行胰岛素治疗,患者的血糖将无法控制,胰岛功能会受到进一步的损伤。
误区五:血糖恢复正常就开始停药
一些病情较轻的糖尿病患者,经过一段时间的正规治疗,不用药也可以将血糖维持在正常范围内。于是他们就以为自己的糖尿病被治愈,不需要用药了。
其实,这是一种误解,血糖只是暂时稳定,停药会导致血糖更大范围地波动,引起并发症,这样的结果是不可逆的。所以,患者千万不要放松警惕,轻易终止治疗。
误区六:无糖食品可以放心食用
市面上有不少针对糖尿病病人的无糖食品,在被严格要求控制饮食后,不少糖尿病患者将选择转向了“无糖食品”,认为既然无糖,吃多吃少无所谓。
“无糖”等于不含糖吗?济南糖尿病医院专家表示,市面上很多无糖食品准确来说应该是“无蔗糖食品”。但食品中的其他成分,比如淀粉进入人体后同样会分解产生糖分,摄入过多会导致血糖升高,像饼干、糕点里,一般都含有小麦粉、玉米淀粉等“糖基物质”,依旧可以转化成葡萄糖,同样也不利于血糖控制。
因此糖友在选购时要看清楚包装上的配料表或营养成分表。有的无糖食品虽标明不含蔗糖,配料表中却标有糊精、麦芽糖、玉米糖浆,这些物质都属于水解淀粉物,碳水化物含量也很高或含能量较高,对于控制血糖都没有帮助,吃多了反而会成为“健康杀手”。无论是普通糖尿病患者还是孕期糖妈妈,无糖食品都不能多吃,如果血糖控制的不好,就不要吃了。
误区七:患糖尿病不能吃水果
吃水果会使血糖升高,所以糖尿病患者常避而远之,甚至到了“谈水果色变”的程度,多数患者都有“家人吃西瓜我吃皮”的经历。其实,这是一种错误的做法。
专家表示,患者可进食各类水果,但一定要有定量的概念。一般在病情允许的情况下,一天的食用量为200克左右,对血糖的影响都不是很大。很多糖尿病患者认为西瓜的含糖量高,一口都不敢吃,其实西瓜的碳水化合物含量低,如果每天食用200克,计算得出的血糖负荷并不高,可以放心食用。但是桂圆、大枣、荔枝、香蕉、榴莲、甘蔗,由于自身热量高或含糖量高,不建议糖尿病患者食用。
糖尿病患者在食用水果的时间上也要注意,不要饭后或饭前食用,最好为两次正餐之间,比如上午10点多或下午3点多,还可以在晚上8点左右作为加餐吃一些。
误区八:控制饮食就是“饿自己”
不少糖尿病患者将控制饮食误以为是不顾一切地节食,每天食不果腹,只摄入一丁点儿食物维持生命。
其实,像这样严苛地控制饮食,在一开始会因为热量和脂肪摄入量骤减,血糖明显下降,但长此以往患者免疫力会下降,反而不利于胰岛功能的恢复,加重病情。患者还会因为整天吃不饱,精神欠佳,而产生心理问题。
控制饮食要坚持两大原则:
1、食物“量”的控制:合理控制总热量,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜,提倡少食多餐,定时定量进餐。
·患者每日至少进食三餐,早/中/晚的食物比例为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,通过减少每餐份量,增加用餐次数的方法降低血糖波动。
·加餐时间可在10点、16点和睡前。
2、食物“质”的控制:平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物
·放宽对主食食物的限制,减少单糖及双糖的食物
·限制脂肪摄入量
·适量选择优质蛋白质
·增加膳食纤维摄入
·增加维生素、矿物质摄入
·多饮水,忌烟酒
误区九:糖尿病是可以根治的
糖尿病是一种终身性疾病,目前世界上还没有根治此病的方法。那些所谓根治糖尿病的灵丹妙药、偏方、秘方,不过是是骗人的而已。
糖尿病患者只要坚持正规的、科学的综合性治疗,就能够长期地降血糖控制在正常范围内,和正常人一样生活。