糖尿病分为1型糖尿病与2型糖尿病,糖尿病有遗传与后天都的因素。那么就要关注儿童糖尿病,儿童糖尿病有哪些早期的症状那,如何利用饮食进行治疗。
1型糖尿病目前不太容易找到高危因素,但儿童2型糖尿病的很多高危因素已被发现,常见的高危因素有以下几种:过胖;有糖尿病家族史;有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病:有导致胰岛素抵抗性的疾病,如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种,就应定期带孩子去医院监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预。
大部分儿童糖尿病均为1型,因此具有典型的1型糖尿病症状,儿童糖尿病症状起病急,有典型的三多一少症状,多尿,多饮多食和体重减轻,患儿尿量明显增多,口渴,易饥饿,食量大,但都渐消瘦,病程较长的有精神不振,乏力,影响生长发育,脂肪肝,性成熟延缓。
酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状,很多糖尿病患儿是发生了酮症酸中毒才在医院检查出糖尿病,酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当而诱发,40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振,恶心呕吐,腹痛,全身关节痛,重者精神萎糜,烦燥,体重锐减,有明显脱水及酸中毒现象,皮肤粘膜干燥,眼窝下陷,呼吸深长,呼气带有烂苹果酮体气味,面色发绀,四肢冷,脉细弱,血压下降,嗜睡甚至昏迷。
饮食治疗
(1)热卡供给每天总热卡等于1000千卡+(年龄-1)×(70-100)千卡。合理的饮食治疗是所有糖尿病人的治疗基础,摄入的热量要适合患儿的年龄、体重、日常的活动、平时的饭量。还要考虑到患儿的生长发育。
(2)饮食成分组成蛋白质占总热卡15%~20%左右,以动物蛋白为主;脂肪以植物油为主占30%左右,以不饱和脂肪酸为主;碳水化合物以大米、谷类为主占总热量的55%;
(3)三餐分配一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,避免低血糖发作。多吃纤维素性食物,使糖的吸收缓慢而均匀,从而改善糖的代谢。三餐比例为早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5。