过于肥胖和运动量少是主要原因
据《黄帝内经》载，“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”，指明糖尿病因与嗜食肥甘有关。现代人们由于体力活动减少、食物来源增多、基因易感性等原因造成了糖尿病患病率逐年上升。
何主任说：“现代人患糖尿病主要是3个方面造成的，有的患者是由于不合理的饮食结构导致机体营养过剩，内分泌功能失调，严重者诱发了糖尿病;有的患者是因为运动量不足从而降低机体的抗病能力，减慢细胞内葡萄糖的转运，降低肌肉葡萄糖的氧化、利用率以及机体对胰岛素的敏感度;还有的患者是由于自身饮食不合理致使过于肥胖，而肥胖者脂肪细胞的胰岛素受体数量减少，对胰岛素的亲和力减低，使胰岛素不敏感而导致Ⅱ型糖尿病。”
据了解，糖尿病是一种遗传性疾病，但糖尿病患者遗传给下一代的不是疾病本身，而是容易发病的体质，也就是糖尿病的易感性。何主任建议有糖尿病史的家庭，其子女要比一般人更应当注意节制饮食，增加体力活动，防止肥胖，尽可能避免后天发病因素的诱导。
与摄入食糖无直接关系
人们常会有一个错误的想法，就是平时饮食中吃大量含糖的食物，时间久了就会引发糖尿病。其实，糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征，其发病不是由于糖摄入过量导致的，而是由于代谢葡萄糖的胰岛素相对或绝对缺乏导致不能将糖代谢掉，在体内血糖水平高而引起的疾病。据了解，糖尿病与摄入食糖的多少没有直接联系，不过长期吃过量的糖果可能会促使胰岛细胞分泌更多的胰岛素，促进脂肪的积累，造成肥胖，从而加重负担，使内分泌紊乱，诱发糖尿病。何主任因此建议：生活中要注意饮食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质都不能过量食用，饮食最好七成饱。
真性假性糖尿病要分清
记者在采访中了解到，糖尿病是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的以血糖升高为表现的，称为真糖尿病。可有些糖尿病并非胰岛素分泌不足，而是由其他疾病引起的，称为假性糖尿病，如肢端肥大症、肝硬化等。何主任说：“上述疾病可分别因生长激素、皮质醇、儿茶酚胺分泌过多而引起继发性糖尿病或糖耐量减低。真假糖尿病经体检及实验室检查，不难鉴别。”
另据记者了解，情绪激动、各种生理性应激(过度兴奋、过度体力活动)、病理性应激(发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等)以及口服某类药物，如避孕药、烟酸及某些利尿剂，均可使血糖升高。如果确诊，应进一步做糖尿病确诊分型，需要检查血糖、做口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测定等。
“五驾马车”对抗糖尿病
据何主任介绍，目前糖尿病治疗采用“五驾马车”防治方法，分别为糖尿病教育、健康饮食、坚持运动、合理用药及自我检测。Ⅰ型糖尿病患者本身不能产生胰岛素，因此必须靠皮下注射胰岛素来补充。而Ⅱ型糖尿病患者胰岛素分泌不足或者存在胰岛素抵抗，可以通过饮食控制、运动等先控制血糖，若控制不佳，可以考虑口服降糖药，最后再进行皮下注射胰岛素。需要注意的是，许多保健品中降糖成分不详，易引起一过性低血糖或加重胰岛、肝肾负担。针对Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，也可选择配合中医药进行治疗，特别是在慢性并发症阶段，中医治疗已经越来越显示出良好的疗效。
饮食定时定量+清淡
糖尿病患者的日常生活应注意饮食均衡，一餐饮食蔬菜占二分之一，蛋白质占四分之一，主食占四分之一;应定时定量进餐;少食多餐，建议一日3餐至6餐;多食用粗纤维食物，如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品等;饮食应清淡，要少油、少盐、少糖，油炸、红烧类食物尽量不要食用;限制饮酒，坚决戒烟、戒酒。同时，糖尿病患者要注意正确规范使用血糖仪，及时规律监测血糖，若出现如出汗、心悸、饥饿感等低血糖的表现，立即监测血糖。确定为低血糖后，立即口服糖类食品、糖水予以缓解，严重者须至医院及时就诊。
适度运动有益控制血糖
运动是糖尿病治疗中不可或缺的环节。对于没有禁忌症的糖尿病患者，推荐每周运动至少150分钟，运动方式可以选择快走、骑自行车、跳舞、游泳、慢跑等形式。但需要注意的是，运动时记得带上几块糖，防止发生低血糖。工作比较忙的糖尿病患者，也不用担心没有时间锻炼，可以选择在上班休息时间外出走走、活动活动身体，或者在下班后进行运动。不强求一次性运动的时间，每天分次的短时运动也是有好处的。另外，保持适宜的体重可以帮助身体更好地利用胰岛素，从而帮助控制血糖。
何主任提示，糖尿病患者要注意体重不能过低，体重太低意味着身体消耗很大，会出现没有力气，抵抗力下降等问题。所以，偏胖的糖尿病患者需要减重，而偏瘦的糖尿病患者需要增重。
防控慢性并发症的发生
糖尿病患者在适量运动、合理药物治疗的基础上，通过食疗可防控慢性并发症的发生及发展。何主任告诉记者：“若想预防心脑血管疾病的发生，可多吃鱼肉，富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸的鱼类等优质蛋白，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。也可多吃富含精氨酸的食物，如海参、泥鳅、鳝鱼及山药、银杏、豆腐皮等。若预防眼部疾病，可多吃富含叶黄素的蔬菜，如胡萝卜、芥兰、菠菜等，当然也可选择食用菊花、枸杞、蓝莓、坚果等有益视力的食物，通过调养身体，增强肝肾功能来保护眼睛。预防微血管病变可选用越橘提取物、绿茶粉、维生素C、β-胡萝卜素(维生素A)等，抗氧化，预防微循环老化、硬化，也可适当多吃玉米、小米、燕麦片、全麦粉等粗粮。总之，合理的饮食对于糖尿病患者来说好处多多。”
