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糖尿病足有哪些症状需要警惕?

作者: 来源:糖尿病家庭调养 时间:2017-12-13 18:45:05

  糖尿病足病是发病率比较高但尚未引起糖尿病患者重视的慢性并发症之一,控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一,血压控制和戒烟及注意足部清洁,鞋子的选择和袜子的选择,足部问题护理方法等都是必须重视的问题。

并发症

  事例:脚趾发黑,六旬老人差点截肢

  近日,合肥赵大爷发现右脚小趾有点发黑发干,捏起来也没什么特别的感觉,有一天洗脚时觉得水有点烫,自己也没在意,可谁知几天之后,发现右脚面开始溃烂流脓并散发出臭味,赶紧来到医院。

  医生介绍,赵大爷患有糖尿病,就诊时,糖尿病慢性并发症已经非常严重了。赵大爷脚面溃烂和足趾坏疽是因为得了“糖尿病足”,如不及时诊治,可因感染扩散导致败血症,严重的有可能会导致截趾甚至截肢。

  “糖尿病足”早期症状

  在发病初期,患者多有皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝,继而出现双足对称性袜套样麻木,可出现痛觉减退或消失,少数患者可有针刺样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重。下肢皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着。

  抬高下肢时,双足发白,下垂时,则呈紫红色。足背动脉闭塞时双足皮色青紫,搏动极微弱或消失,伴有严重肢体缺血时,可出现间歇性跛行,也就是行走一段距离后因患侧下肢疼痛需停下休息,而且行走距离日益缩短,甚至不能行走时称为静息痛。

  如何预防糖尿病足的发生?

  1.严格控制血糖。

  高血糖是所有糖尿病并发症产生的基础。据统计,当糖尿病病程超过5年而血糖控制不佳者,糖尿病足的发生率就明显提高。

  所以一定要听从医生、护士营养师的指导。按规定使用药物及饮食治疗,定时监测血糖。

  2.不要赤足行走也不能赤足穿鞋,以免受伤。

  3.选择合适的鞋子。

  选择柔软、透气性好的鞋子。穿鞋时,检查鞋内有无异物,保持鞋内干燥,内衬平展。不宜穿尖头及高跟鞋,避免因局部受压、摩擦而造成皮肤受损。

  4.穿着干净舒适的棉质袜,以浅色为主,以便有破损时能及时发现。避免穿太紧的袜子,袜口要松,以免影响血液循环。坚持每天更换袜子,保持足部清洁、干爽。

  5.避免足部烫伤和冻伤。

  洗脚时,先要试水温(有的糖友对温度的感觉不灵敏,最好使用温度计或者家人代为监测,不超过40℃,避免水温高而引起足的烫伤)。

  冬天要注意足部保暖防止冻伤,可穿厚棉袜或毛袜,忌用热水袋、暖炉取暖,防止烫伤。使用护肤霜润滑皮肤,防止皮肤干燥、皲裂。

  6.正确的修剪脚指甲(也要谨慎修理老蚕茧),不要剪得太短、太接近皮肤,应该平剪,防止损伤甲沟皮肤,造成感染。这里糖友一定要注意,临床中,因为修剪脚指甲导致皮肤破溃最终截肢的惨痛案例屡见不鲜。

  7.戒烟。

  吸烟可以引起血管收缩,降低血液的含氧量,吸烟严重者容易有周围血管病变。

  8.定期检查双足。

  如果自己检查有困难,可以借助镜子,检查有无胼胝、足癣、水疱、擦伤、红肿等,如有应及时处理。

  对于糖尿病患者来说,养成良好的足部护理习惯,尤其是糖尿病病程较长及足部感觉迟钝的患者应每天检查足部,穿着合适的鞋袜,穿鞋以前要看看鞋内有否异物

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