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老年糖尿病患者要注意骨质疏松

作者: 来源:艾科血糖仪 时间:2017-12-30 20:15:33

  糖尿病患者长期呈高血糖状态时,大量钙、磷、镁从尿中排出。此外尿钙丢失的主要原因是由于肾小管滤过率增加,对钙等无机盐的重吸收减少。肾脏在丢失钙、磷的同时,骨皮质中 镁,也同时丢失,呈低血镁状含有的成分态,可刺激甲状旁腺,使其功能相对活跃,引起骨吸收增加,骨量减少。易引起骨质疏松。 很多糖友往往不注意补充钙,因此骨折的风险也大大提高,特别对于老年糖尿病患者更为严重。

老年

  老年糖尿病患者更易骨质疏松?

  据了解,约50%以上的糖尿病患者伴有骨密度减低,其中有近1/3的患者可诊断为骨质疏松症,而老年患者更易发生骨质疏松。

  这是因为糖尿病患者的血糖控制不良,大量的葡萄糖从尿中排出,同时也带走了钙、磷等矿物质,导致血钙过低,而低血钙有刺激甲状旁腺激素分泌增多,促进骨骼溶解,释放骨钙,导致骨丢失的恶性循环。”白清说,糖尿病患者因严格控制饮食,不注意钙的补充,血钙水平较低,从而引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状腺激素分泌增多,使骨钙进入血循环,又加重了骨质疏松的程度。此外,随着糖尿病病程的演变以及患者年龄的增长,胰岛功能的减退,可影响骨代谢,加速骨基质的分解,导致钙盐丢失。

  据专家介绍,糖尿病患者多数是老年人,性激素水平比较低,更易发生骨质疏松。

  糖尿病并发骨质疏松症怎么办?

  治疗糖尿病并发骨质疏松症主要是强调早期预防,应该严格控制血糖;给予口服降糖药或注射胰岛素,减少、延缓糖尿病并发症的发生;严格按照糖尿病饮食控制总热量,少食多餐,多进食含钙较高的食物,如乳制品、豆类、鱼虾、紫菜、海带等;鼓励糖尿病患者进行适当的户外活动,增加日光照射,促进皮肤维生素D的合成和钙的吸收,促进骨形成;定期进行骨密度检查。必要时应用治疗骨质疏松症的药物,主要分为抗骨吸收药物和促骨形成药物两类。抗骨吸收药物主要包括双膦酸盐类、降钙素类等。促骨形成药物主要是甲状旁腺激素。

  糖尿病患者切莫让骨质疏松症乘虚而入,同时避免使糖尿病的治疗功亏一篑。

  积极补钙预防“并发症”

  专家认为,长时期严重缺钙会引发冠心病,这也是糖尿病并发症最为典型和严重的并发症之一。

  许多研究表明,钙能降低血中胆固醇的浓度,从而起到保护心脏的作用。事实上,骨动员分解的大量钙释放入血,长期积累可能导致血管、组织、细胞内的钙量增加。随之,血管壁、心肌、肾脏中钙淤积,这才造成了周身麻木、神经衰弱、动脉硬化、冠心病等疾病。而钙是人体内200多种酶的激活剂,使人体各器官能够正常运作。研究发现,钙能促进体内某些酶的活动,调节酶的活性作用;参与神经、肌肉的活动和神经递质的释放;调节激素的分泌。钙还具调节心律、降低心血管的通透性、控制炎症和水肿、维持酸碱平衡等作用,因此,糖尿病人早期补足钙元素非常重要。

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