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指尖血vs糖化血红蛋白不一样?到底该信谁?

作者: 来源:健康一线 时间:2017-11-03 17:33:21

  有糖友问:三个月来陆续检查了十多次空腹血糖,到了第三个月空腹血糖已经从开始就诊时的11.2mmol/L降至5.8mmol/L左右,为什么一检查糖化血红蛋白还是8.5%?


糖尿病
 

  今天,小编就跟大家讲讲那些血糖和糖化血红蛋白的区别~

  血糖 vs 糖化血红蛋白

  血糖:反映的是当时瞬间的血糖值,受饮食、运动、药物、情绪等其他外界影响

  糖化血红蛋白:反映的是过去三个月血糖控制情况

  空腹正常,为什么糖化不正常?

  糖化血红蛋白反应过去三个月血糖控制情况,其中最近一个月的变化就占了五成效果,也就是说如果前两个月血糖都很高,到了近一个月即使控制好转,但前两个月的影响还持续存在。所以不会因为最近一个月的好成绩,糖化血红蛋白就立刻变得正常。

  当糖化血红蛋白越接近7%时,餐后血糖对糖化血红蛋白的影响力为七成;反之,当糖化血红蛋白越接近或超过10%时,空腹血糖的影响上升为七成,餐后血糖的影响比重则下降为三成。而上述糖友的餐前血糖已降至正常,但糖化血红蛋白仍高,表明:

  一为糖化血红蛋白改善所需的时间差

  二为餐后血糖仍偏高

  如何看待糖化血红蛋白值?

  糖化血红蛋白已达控制目标,连续监测虽有小幅波动:只要不发生低血糖,维持现行治疗方案即可

  糖化血红蛋白高于控制目标且逐次升高:表示治疗方案急待改进

  糖化血红蛋白高于控制目标,但比上次降低:表示近三个月的治疗已发挥效果。如这时监测空腹血糖已达标,需加强餐后血糖监测,如有餐后高血糖调整治疗方案至血糖达标。

  小编说:

  日常血糖自我监测不可少,而糖化血红蛋白就是糖友日常控制血糖的“成绩表”。

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