对于糖尿病患者来说，首先要排除有无低血糖或低血糖反应存在。可以让患者在睡前或凌晨起夜时自行检测指末血糖，如血糖值低于4.0mmol/L并伴有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等症状即为低血糖;如果用药期间血糖下降过快，由20-30mmol/L短时降到5-6mmol/L，虽然血糖值未达到4.0mmol/L以下也会出现心慌、出汗等症状，这就是低血糖反应。
老年人对低血糖的反应能力较差，如果长期、持续、反复存在而未被及时发现、纠正的话，极易引起身体重要脏器的功能紊乱甚至导致死亡，危害性非常大。降糖药物在使用中会出现不同程度低血糖或低血糖反应，一般来说，老年患者应选用副作用相对小、作用时间短、容易快速从体内清除掉的降糖药物，这样可减少低血糖发生率。低血糖一旦纠正，出汗也会随之改善。
如果经药物调整，已无低血糖情况发生，患者还时常出汗，则考虑存在有汗腺的自主神经病变。汗腺自主神经病变是糖尿病慢性并发症之一，常表现为多汗、少汗甚至无汗，半身出汗而半身无汗等出汗异常情况，有时还伴有发热、心慌等症状。西药以控制血糖、营养神经为主，但症状改善不理想，中医中药在这方面有其独特疗效。中医将出汗症状归为“汗证”范畴，有阴虚火旺、心血不足、营卫不和、肺卫不固等不同证型，只要辨证得当、用药正确，止汗效果是非常明显的。除此之外，需做甲状腺功能检查，排除糖尿病以外其他原因引起的出汗可能。
