前期多无症状或症状不显着，偶尔体检或因为其它原因测血压时发现。其症状与血压升高程度并无共同的联系，这可能与高档神经功用失调有关。有些人血压不太高，症状却许多，而另一些患者血压尽管很高，但症状不显着，常见的症状有：
1.头晕：头晕为高血压常见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时呈现，有些是继续性的。头晕是患者的首要苦楚地点，其头部有继续性的烦闷不适感，严峻的阻碍思考、影响作业，对周围事物失掉爱好，当呈现高血压危象或椎-基底动脉供血缺乏时，可呈现与内耳晕厥症相相似症状。
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2.头痛：头痛亦是高血压常见的症状，多为继续性钝痛或搏动性肿痛，甚至有迸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发作、起床活动及饭后逐步减轻。痛苦部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠：高血压病患者性格多较急躁、遇事敏感，易激动。心悸、失眠较常见，失眠多为入眠困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易吵醒。这与大脑皮层功用紊乱及植物神经功用失调有关。
4.注意力不会集，记忆力减退：前期多不显着，但随着病况开展而逐步加剧。因颇令人苦恼，故常成为促进患者就诊的原因之一，表现为注意力简单涣散，近期记忆减退，常很难记住近期的工作，而对曩昔的事如童年时代的工作却记忆犹新。
5.肢体麻痹：常见手指、足趾麻痹或皮肤如蚊行感或项背肌肉严重、酸痛。部分患者常感手指不灵敏。一般经过恰当医治后能够好转，但若肢体麻痹较固执，继续时间长，并且固定呈现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，防备中风发作。
6.出血：较少见。因为高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性添加，故简单决裂出血。其间以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在很多鼻出血的患者中，大约80%患高血压。
当患者呈现不可思议的头晕、头痛或上述其它症状的，都要考虑是否患了高血压病，应及时丈量血压。若已证实血压升高，则趁早医治，坚持服药，避免病况进一步开展。
