酮症酸中毒
酮症酸中毒是最常见的急性并发症。其发作和开展与多种要素有关，如感染、饮食失控、胰岛素医治中止等。酮症酸中毒的发作，一方面与胰岛素的肯定缺乏有关，另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或肯定添加有关。如生长激素，有发动脂肪分解，导致很多生酮氨基酸的发作及素等。酮症酸中毒时，首要体现为厌恶、吐逆、嗜睡、、呼吸短促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高，大多大于16.65mmol(300mg/dl)，血酮升高，尿酮体阳性，血pH下降，二氧化碳结合力下降。国内有人陈述小儿糖尿病，兼并酮症酸中毒者可达50%。
糖尿病肾病
病程长，起病早的儿童，可伴有糖尿病肾病，发作率与病程有关，5-9年者，约为8.0%，10-14年为25.2%，大于15年者为33.8%，病变以肾小球轻度增生为主，引起弥漫性及结节性肾小球硬化。测定尿白蛋白(30-300mg/24h，或20-200ug/min)可前期诊断糖尿病肾病。跟着病况的开展，能够呈现临床蛋白尿(大于0.5克/24小时)甚至是肾功能衰竭。
视网膜病变
儿童糖尿病大多于病后10-15年兼并单纯性非增殖型视网膜病，视网膜病变与血糖操控欠安有密切关系。轻度的视网膜病变可随血糖的操控而好转。视网膜病变的特征性改动是微血管病及重生血管构成。眼底可见水肿，渗出，絮状斑，微动脉病及出血，也可有黄褐病变。儿童糖尿病发作增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右。视网膜病变与视网膜内多元醇代谢亢进，造成山梨醇积蓄，使毛细胞血管通透性添加有关。此外，高血糖所致的非酶糖基化反响使毛细血管基底膜增厚，管壁细胞危害，构成视网膜病变的特征性改动。也有少量患者发作白内障。
神经病变
儿童糖尿病的神经危害首要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关，这种脱髓鞘改动与周围神经髓磷脂经非酶糖基化效果，引起免疫球蛋白的堆积及糖化终产物的构成(AGEs)有关。体现为肢体麻痹，刺痛，炙烤感。病程长者，可伴有胃肠功能紊乱及排尿妨碍等自主神经病变，中枢神经也可受累如脑萎缩等。
骨关节病
骨关节病变的首要体现为骨矿物盐削减，骨密度减低，掌骨X线皮质变薄，其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重吸收削减，可能是骨矿物质削减的原因之一。另一体现是关节活动受限，双手手掌不能合龙，但多无痛苦。其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。
专家提示：为了防备常见的儿童糖尿病并发症，必定要注意定期监测血糖。这是最重要的，由于血糖平稳合格对推迟糖尿病并发症的发作和开展具有重要意义。最好是每天测4次血糖。若真实做不到，至少应确保每周有一天能做到4次检测。
