1、高血糖对肾小球的损害。人的肾脏里有100万个肾小球，肾小球就是一团细小的动脉，它们负担的是滤过功能。由于长期血糖高，肾小球受到损害，导致对人体有益的“好东西”漏出去，而无益及有害的“坏东西”却留在体内。
2、高血糖对肾动脉的伤害。高血糖不但伤害微血管，还会伤害人体的大血管，如冠状动脉、肾动脉等。肾动脉在高血糖的长期刺激下，会硬化、变狭窄，继而导致肾缺血、肾功能下降。
“如果血糖控制不好，2型糖尿病患者病程10—15年后往往合并肾脏病，1型糖尿病患者则出现得更早。”郑法雷说。“由于2型糖尿病起病隐匿，有些患者多年不知道自己血糖高，等发现糖尿病的时候已经合并有肾损害了，这样的例子也不少见。”
要预防糖尿病肾病，先要从源头抓起，即只有控制好血糖，才能有效避免肾损害。郑法雷教授指出，糖尿病患者绝对不能忽略3个指标：1、餐后血糖必须达标；2、糖化血红蛋白须降至6.5%以下，如果已经合并肾损害，须降至7%以下；3.尿微量白蛋白必须定期检查，以尽早发现肾损害，尽早治疗。
