糖尿病患者的足部末梢神经比正常人反应迟钝。因为缺乏神经保护性反射，所以在受伤后不易察觉，极易引起感染，甚至溃烂引发糖尿病足。因此，糖尿病患者在平日里要特别注意足部卫生。除此之外，掌握正确修剪趾甲的方法对于糖尿病足病患者也是非常重要的。及时修剪脚趾甲，不但可以减少指甲下细菌的滋生，还可以防止趾甲过长而导致意外伤害。
不要留有趾甲毛刺
糖尿病患者修脚趾甲首先要平剪，然后用趾甲刀上的锉，将趾甲两边锉钝，以防趾甲的毛刺将脚部划伤。
不要特意修剪趾甲两侧
许多人喜欢把趾甲修得很圆，可有些人由于趾甲的长度不够，在修剪时往往会过多剪两侧的趾甲，这时候两侧的趾甲和侧面的甲皱(也就是趾甲旁边的侧肉)会产生空隙。在下次趾甲生长期间就会往侧边生长多一点，形成趾甲嵌入(嵌甲症)，使患者出现疼痛反应。如果此时没有做出正确的处理而是反复修剪此区域，就会形成恶性循环。事实上，遇到这种情况，应该尽快在此区域擦消炎、消肿的药膏，不应再过多地修剪此处。
趾甲勿留过长
留太长的趾甲往往容易勾绊到异物，从而使趾甲和甲床之间产生受伤点，造成趾甲和甲床的分离。糖尿病患者的趾甲勾绊到异物时，由于患者的足部末梢神经反应迟钝，不会有明显的疼痛反应，造成患者受伤而不自知。如果患者注意到此情况只要保证不再受伤，分离的情形会自行慢慢变好。相反，如果反复勾绊、反复受伤，要想复原就很难了，需要找专科的医生进行诊治。
修剪脚趾甲要有耐心
一般来说，手指甲每周生长约0.1厘米，而脚趾甲的生长速度仅是手指甲的三分之一而已。因此糖尿病病友除了掌握正确的修剪趾甲方法外还要有耐心，不要过于频繁地修剪脚趾甲。应根据具体情况，以一个月修剪一次为宜。
作者：天津市中医药大学第二附属医院糖尿病足科主任医师张朝晖
