随着生活水平不断提高和生活方式的改变,以及营养知识的欠缺,妊娠期糖尿病的发生率明显上升。我国每年约有120万～140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰,但只有极少数妊娠糖尿病妈妈会出现糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状,大多数都没有明显的症状,因而妊娠糖尿病并未得到足够的重视。
首先让我们来认识下什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病与妊娠前已患有糖尿病的孕妇不同,它是指妊娠后才发现的糖尿病。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,怀孕期间的并发症比正常妊娠高,它是妊娠期最危险的“杀手”之一,下面我们就来谈谈它究竟对妈妈和胎儿有什么危害?
妊娠期糖尿病对妈妈的影响
1.自然流产:胎儿的各组织、器官分化在头三个月内基本完成,如果准妈妈此时期的血糖明显异常,尤其空腹血糖高,则流产、胎儿畸形的发生比血糖正常的准妈妈明显升高。
2.羊水过多:这是孕妈妈的血糖过高,使胎儿血糖也高,胎儿尿液增多的结果。
3.妊娠高血压:准妈妈中妊娠高血压发生率约9%左右,但在血糖异常的准妈妈中可高出2～3倍。
4.早产率高:与正常准妈妈相比,妊娠期糖尿病准妈妈早产率高出2～4倍。
5.感染机会增加:妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加,尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。
6.酮症酸中毒:这是最严重的并发症,一旦发生,如处理不及时可发生准妈妈昏迷甚至死亡。
7.妊娠结束后的糖尿病:对于妊娠期糖尿病的准妈妈来说,一种较为严重的后果是分娩后糖尿病依旧存在。
妊娠期糖尿病对宝宝的影响
1.巨大儿发生率明显增加:母亲高血糖使胎儿也高血糖,刺激胎儿分泌过多的胰岛素,蛋白质的合成加快,脂肪的分解减少,导致巨大儿的发生。
2.宫内发育迟缓:高血糖使胎盘功能受到影响,而使胎儿生长迟缓。
3.胎死宫内:准妈妈的血糖越高,尤其空腹血糖越高,胎儿死亡的危险性也越高。
4.新生儿并发症:新生儿呼吸窘迫及新生儿低血糖较常见。
妊娠期糖尿病高危人群有哪些
可见妊娠期糖尿病对孕妈妈和宝宝的近期、远期不良影响不容忽视,准妈妈们应当重视妊娠期糖尿病,特别是以下五类准妈妈,属于易患妊娠期糖尿病的高危人群。
1.有糖尿病家族史的准妈妈。准妈妈一级亲属中有患糖尿病者。
2.年龄大的准妈妈。年龄≥30岁,尤其是35岁以上发生率明显高于年轻者,为25岁以下的5倍之多。
3.超重或肥胖的准妈妈。常用体重指数来衡量体重是否合适,BMI〔体重/身高的平方〕值在19～24为合适体重,指数越高说明肥胖越严重。
4.有不良孕产史的准妈妈。既往有不明原因反复自然流产、胎死宫内史,畸形胎儿史、巨大儿史。
5.出生时低体重、孕期体重增加过多的准妈妈,反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。
总之,鉴于妊娠期糖尿病的诸多危害,准妈妈们应当给予充分的重视。目前,孕妇一般在24～28周都要进行“糖筛”, 如果“糖筛”不过关,还需要进一步进行糖耐量检查。而对于上述高危人群,则应在孕早期进行糖尿病的筛查,排除孕期隐患。
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