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糖尿病产妇母乳喂养要注意

作者:佚名 来源:网络 时间:2016-10-31 17:04:02

  妊娠糖尿病是孕妇在妊娠期间所患疾病,当孕妇生产完后,是否进行母乳喂养成为患者和家属考虑的重要问题。而进行母乳喂养时又需要注意哪些问题呢?
  
  首先我们应该了解母亲血糖水平并不影响乳汁的质量,乳汁中糖并不比非糖尿病高。而糖尿病妈妈在使用外源性胰岛素时,与自身分泌的胰岛素是一样的,可以维持乳腺功能,饮食和胰岛素控制好的糖尿病妈妈,乳汁量与质对婴儿是足够的,乳汁中胰岛素量很少,对婴儿也无影响,因为婴儿的消化酶可使激素失活。同时,哺乳期的妈妈由于激素的改变,自身对葡萄糖耐量也有改善,疾病得以缓解,胰岛素需要量减少,增加热卡摄入而体重不增,临床症状改善一直持续到断奶后。
  
  (1)糖尿病婴儿常有它的特殊问题。如早产,呼吸窘迫综合征增加,高胆红素血症和早期喂养的困难,但最早期的问题是低血糖,处理则应尽早母乳喂养或静脉缓慢点滴葡萄糖,如婴儿需要特别护理,母乳喂养可能延迟。糖尿病乳母饮食中增加50克碳水化合物,早哺乳或排空乳房常可使母乳喂养得以成功,婴儿正常,母乳喂养无禁忌证。
  
  (2)感染。糖尿病病人易于感染,特别在乳母,如乳房胀,乳管阻塞应及时排空以免发生乳腺炎。应注意休息,乳房热敷,如有需要可口服抗菌素治疗。由于糖尿病病人阴道分泌物葡萄糖含量高易有念珠菌感染,应保持乳头干燥以防引起乳头感染霉菌,如发生感染母亲和婴儿应同时用药。
  
  (3)调节饮食和胰岛素用量,应避免发生低血糖,因可引起肾上腺分泌而抑制乳汁分泌,经常监测血糖,晚间加点心,甚至哺乳时进食。胰素用量常需减少。
  
  (4)避免产生酮症,因为酮体可进入乳汁,而使婴儿肝肿大,避免发生酮症常需增加摄入量而不是增加胰岛素用量。

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