糖尿病合并妊娠可能引起或加重孕妇视网膜病变及肾脏病变，导致病情恶化。再者，糖尿病产妇娩出的巨大儿将来发生糖尿病及心血管疾病（如冠心病）的风险也显著增高。
可见，无论是糖尿病合并妊娠还是GDM，只要妊娠与糖尿病相遇后，一旦病情控制不好，对母婴双方的危害就会十分严重。但若能采取恰当的临床干预措施，完全可以将孕妇和胎儿发生妊娠并发症的风险降至最低。
糖尿病患者的孕前准备
如果患者在怀孕之前就有糖尿病，临床上叫“糖尿病合并妊娠”，分娩结束后，糖尿病继续存在，患者可重新恢复孕前的治疗。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，临床上叫“妊娠糖尿病”，随着分娩的结束，这种患者的糖尿病往往会自行痊愈，不需要继续用药，但应适时复查
全面体检对于患有糖尿病的女性，在孕前需做一次全面体检，重点检查血糖（24 h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、尿常规（包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等）、血压、眼底、神经系统及心电图，以便全面了解各项代谢指标的控制情况以及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。
合理选择用药在计划怀孕前3～6个月便应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。如患者同时合并高血压，应将血压控制在＜130/80 mmHg，降压药物最好选择钙离子拮抗剂（如络活喜）。
注意：血管紧张素转换酶抑制剂（如洛汀新）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如代文）非常适合于合并高血压及微量蛋白尿的糖尿病患者服用，但因其对胎儿有致畸作用，并且可减少胎盘血流量，有引起胎儿发育迟缓和胎死宫内的风险，故在围产期禁用。
只有当血糖、血压等各项指标控制满意、无严重并发症，病情已得到有效控制后，方可考虑怀孕。另外，要指导患者在孕前学习和掌握妊娠期的饮食及运动疗法、胰岛素注射、自我血糖监测、低血糖的识别与处理等相关知识与技能。
