孕妇问题：为什么会成为“糖妈妈”专家解答：妊娠期糖尿病与怀孕后身体代谢有关我们身边不少在妊娠期中检查出血糖高的准妈妈们都会有一个疑问：自己没有感觉到任何不适，腹中胎儿各项指标也都正常，为什么却突然患妊娠糖尿病?
专家解释，糖尿病的典型症状并不是所有的妊娠期糖尿病妈妈都会出现，大多数的糖妈妈都不会有任何明显的症状，只有在测试糖耐量时才会检查出来。
妊娠期糖尿病患病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系。由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢，但是并不是所有孕妇的胰岛素都有很好的代偿能力。随着怀孕周数的增加，胰岛素分泌越来越多，一些准妈妈就会出现糖代谢异常，这与孕期营养过度、运动缺乏有关。所以才会患上妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的发病率在6%～7%，我国每年预计有120万～140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰。妊娠糖尿病究竟对妈妈和宝宝有什么影响?对妈妈来说，它可导致高血糖、高血压及先兆子痫，甚至糖尿病酮症酸中毒;对宝宝来说，它会导致流产、畸形儿、巨大胎儿的几率增加。“妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视，大人今后可能发展成2型糖尿病，而孩子日后肥胖、糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大”。
孕妇问题：“妊娠糖尿病”难道就不能提前发现吗?专家解答：24～28周进行“糖筛”就能检查出来很多孕妇都有可能遇到和程女士一样的情况，程女士一样在怀孕8个月之后才检查出妊娠糖尿病，这样对于孕妇的情绪有很大的负面影响。
很多孕妇都很关注怎么才能更早的发现自己患有妊娠糖尿病，妊娠糖尿病要如何进行检查呢?专家介绍说现在妊娠糖尿病检查可以分为两部进行：有糖尿病高危因素的准妈妈，在确定怀孕之后，在首次孕检的时候就应该进行糖尿病筛查(50克葡萄糖负荷实验)，如果结果是阴性的，则应在孕24周后再进行一次筛查。如果结果是阳性的，就需要进一步做糖耐量的检查，一旦确诊为糖尿病或糖耐量受损，就应该开始进行合理的饮食控制和药物。进行葡萄糖筛查以及糖耐量的筛查之后，都能尽早地使妊娠糖尿病患者得以诊断。
专家强调，如果准妈妈具有糖尿病家族史、身体肥胖、孕妇年龄超过30岁、曾出现过不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症等任何危险因素之一的，这部分女性应该比其他人更重视妊娠期间糖尿病的筛检，最好孕前就先做空腹血糖检测，再做一个餐后血糖，不一定要做口服糖耐量试验。孕妇问题：“妊娠糖尿病”后看哪个科?专家解答：产科、营养科、内分泌科程女士烦，还有一个原因：一直帮她看诊的产科医生，对她的血糖升高不知如何是好，让她去看产科主任医生。
那“妊娠糖尿病”的孕妇到底该看哪个科呢?第一步的是饮食调控。我们可以发现，妊娠期糖尿病孕妇是因为饮食不合理，因为怀孕以后大家总是认为要增加营养，饮食结构不合理，或者是某一部分的量过多。经过做了OGTT以后，如果有异常，建议孕妇看营养门诊，这些门诊有些是产科医生看，有些是营养科的医生看。按照正常的饮食结构把能量供给婴儿，在这种情况下看血糖水平是否控制得好，如果控制得好，就可以把血糖控制在好的范围，既不影响母亲，也不影响胎儿，如果不行的话就要进行。通常血糖控制要达标，空腹或餐前血糖要控制在5.6mmol/L以下，餐后2小时血糖小于6.7mmol/L，糖化血红蛋白尽可能控制在6.0%以下。专家指出，饮食控制要以既能保证孕妇和胎儿营养而又不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖为原则。运动以不导致胎儿宫内窘迫、发育迟缓，不引起宫缩，准妈妈心率正常为原则。如果在饮食控制和运动3—5天后血糖仍无法达标，或饮食控制后出现饥饿性酮症，增加热量血糖又超标，就尽早开始胰岛素，并一直持续到分娩，这最好能在内分泌科医生的指导下进行。大多数怀孕前血糖正常的糖妈妈在生完宝宝之后血糖都会恢复正常，产后6周应做75克口服糖耐量试验，重新评估糖代谢情况并进行终身随访。
“糖妈妈”还担心一个问题：到了晚孕期，胎儿的营养需求大增，吃得太少宝宝的发育受影响吗?专家给“糖妈妈”们支了一招：了解宝宝的发育情况并不需要常常去做B超，定期测体重是一个简单而有效的好办法。只要妈妈的体重增长正常(每周一斤)，就不用担心宝宝发育不良了。但是，这首先要求妈妈的血糖要控制好，如果血糖控制不好，即使妈妈的体重增长看起来是正常的，宝宝也可能出现营养不良。另外，测体重的时候最好空腹，排完大小便，穿尽量少的衣服，以确保测量准确。
“糖妈妈”有两种：一种是在怀孕期间第一次发现血糖异常的，叫妊娠糖尿病。在妊娠合并糖尿病患者当中是很大的一部分;另一种是怀孕之前已经明显诊断了糖尿病，这种叫糖尿病妊娠。这种占妊娠合并糖尿病20%的比例。
