案例：28岁糖尿病女子 双胸硬如石
28岁的李婷（化名），前段时间忽然晕倒在路边，送到中大医院后检查发现，竟然患有1型糖尿病。然而这只是噩梦开始，而后又无意间发现，双侧乳腺有肿块。“摸起来硬邦邦的，感觉是不好的东西，难道得了乳腺癌？”李婷心理揣测着。
李婷带着这份疑惑，进行了磁共振等相关检查发现，双乳的密度增高，结构紊乱，乳头后方肿块境界的肿块。东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任、影像诊断专家刘万花主任医师根据李婷的病史及影像资料确诊李婷为糖尿病性乳腺疾病，由于在活检穿刺中发现，肿块质地坚硬，也排除了乳腺癌的可能性。
数据：100个糖尿病中就有13个糖尿病乳腺病
刘万花介绍，糖尿病性乳腺病的发病率约为13%，多发生于长期1型糖尿病，少数见于2型糖尿病及其他内分泌疾病。
专家介绍说，糖尿病性乳腺病病因不明，推测可能与炎症、机体对外胰岛素及高血糖导致的糖基化分子的免疫反应所致。糖尿病属于内分泌系统疾病，会受累于多个身体器官，而乳腺肿块等则是部分器官受累的反应。乳腺出现硬块、纤维腺瘤等症状，这是乳腺出现炎症的反应。有些患者还会出现增生、疼痛的症状，这时也许是糖尿病晚期发作期的表现。
疑问：糖尿病患者乳腺癌会高发吗？
那么问题来了，得了糖尿病患乳腺癌的几率会高吗？曾有研究发现，女性糖尿病人罹患乳腺癌危险会增加20%，绝经后的乳腺癌患者患糖尿病的风险比未患乳腺癌的妇女更大。患有2型糖尿病的绝经前女性或患有1型糖尿病的女性罹患乳腺癌的风险并无显著增加。
刘万花主任解释说，尽管已经有糖尿病乳腺病并发乳腺癌的个案报道，但是并不会导致乳腺癌或淋巴瘤发病的危险性增加。研究者所述糖尿病患者乳腺癌高发，可能主要考虑到糖尿病人也往往存在肥胖的问题，尤其是绝经后的女性乳腺癌高发，但是忽略了乳腺癌是多种因素导致的。
关联：乳房大，糖尿病患病率高？
最近加拿大研究人员指出，乳房大的女性更易患糖尿病，这让“波涛胸涌”的美女情何以堪啊？研究者通过大样本的调查显示，罩杯尺寸的大小竟然跟乳腺癌有关联。20岁时为B罩杯的女性比那些A罩杯的女性患糖尿病的风险高37％，C罩杯的女性高达80％，D罩杯的女性为64％。
专家解释，这可能主要考虑到肥胖的女性，肥胖是糖尿病的高发因素，肥胖的人乳房可能会比体态匀称者的大。但是乳房大的女性更易患糖尿病这一结论，不是肯定的，更与罩杯的大小没有直接关系。同样，乳房的大小跟乳腺癌也没有必然联系。乳腺癌的发病，主要跟乳腺腺体致密程度等方面有关，而不是乳房大小。
治疗：调控血糖 肿块或可缩小
专家建议，如果确诊为糖尿病性乳腺病，患者应每天对乳房进行自我检查。若发现乳腺肿块大小及数量发生变化，应及时咨询乳腺专家。若临床检查怀疑为乳腺癌，应根据需要进行超声、钼靶、磁共振、活检穿刺等相关检查，排除恶性可能，或进行相应治疗。
专家介绍，一般糖尿病乳腺病通常是自限性疾病，不需要进行特殊处理，调控好血糖后，肿块或可自行减少。但若形成纤维性瘤，在乳腺外科医生建议下再进行相关治疗。
