糖尿病并发症以慢性较为常见，主要表现为大血管病变、微血管器官病变和神经系统障碍等。
大血管病变主要涉及两个器官：大脑和心脏，比如中风、冠心病、心梗等;
微血管有两个部位：眼睛和肾脏。眼睛有眼底病变，可逐步造成视力、视野障碍，甚至失明;肾脏病变最终造成肾功能减退。
得了糖尿病，越早控制越好，早期控制比不控制获益大得多。
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初诊患者可使用胰岛素。
初诊患者(无明显症状但血糖较高的人群)可以使用胰岛素。与口服药相比，早期使用胰岛素的患者降糖效果更明显。
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定期检查心电图。
糖尿病还可引起心肌炎症和冠心病，患者须定期检查心电图。当心电图无明显异常时，可每半年检查一次;当心电图有异常或伴高血压、动脉硬化等情况时，应严密观察。
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以下条件推荐服用阿司匹林。
如果患者大于40岁或伴有心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常、蛋白尿等高危因素时，只要患者没有胃出血倾向，每天1片、长期服用阿司匹林非常值得推荐。
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除了血糖要达标，血压和血脂也要达标。
糖尿病患者的血压达标值推荐130/80mmHg(上限140/90mmHg)。糖友应根据病情选择锻炼方式，除快走外也可选择慢跑、骑脚踏车、游泳等，建议1次运动不少于30分钟，每周运动不少于5次。
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定期检查眼底。
早期糖尿病为了防止视网膜病变，每年应检查一次眼底。当眼底病变发展到Ⅱ、Ⅲ期时，应每3至6个月检查一次眼底。
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检查尿常规或微量白蛋白尿。
患者应该严格遵循低盐饮食，适当限制钾和蛋白质的摄入，一旦出现蛋白尿，更应严格控制饮食。除此之外，还需保证充足维生素和微量元素的摄入。若糖尿病病程超过5年，须经常检查尿常规或微量白蛋白尿，每半年至一年进行一次复查。
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糖尿病患者要爱护双脚。
每天检查双脚，穿舒适透气性好的袜子和宽松的鞋，用流动的水洗脚，以防霉菌进入裂口造成感染。
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预防大血管病变一定要长期把血糖控制在合理水平以内。
长期高血糖水平会造成血管内斑块的沉积。率先形成的小斑块若不及时处理，斑块会逐渐变大，血管受到推挤变得狭窄，最终破溃引发心梗、脑出血等。
早期的糖尿病并发症如动脉粥样硬化，可使用B超检测颈动脉或其他大血管部位来判断血管是否有增厚、斑块和狭窄。
需要注意的是，很多心脑血管疾病早期无明显症状，特别需要临床医生提高警惕。因此，尤其是合并高血压、血脂异常的糖尿病患者，应积极关注其大血管的病变情况。
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定期检测糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白(简称“糖化”)由血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合而成，英文代号为HbA1c。“糖化”是评价血糖控制情况的重要指标，可以有效反映患者近期(8~12周)的血糖达标状况。
糖尿病并发症的发病率与糖化水平密切相关。统计学显示，“糖化”每下降一个百分点，可以使糖尿病相关风险下降20%，死亡率减少1/5，心梗发生风险减少15%，微血管病变减少30%~40%。
