当前位置: 1型糖尿病 > 1型糖尿病并发症 > 预防糖尿病慢性并发症,5项监测不可少!

预防糖尿病慢性并发症,5项监测不可少!

作者: 来源:糖医生医生版 时间:2017-04-18 16:25:29

  糖尿病慢性并发症一般起病隐匿,进展缓慢,早期常缺乏明显的临床表现,一旦进展到临床阶段,其功能障碍常不可逆。因此,加强监测、筛选和早期诊断对糖尿病的预后十分重要。

血糖监测

  那么,预防糖尿病慢性并发症,哪些监测要做好?

  尿蛋白监测

  ——预防糖尿病肾病

  目前,很多糖尿病患者只重视尿糖而忽略对尿蛋白的监测。实际上,有无尿蛋白是了解糖尿病肾病的依据,最能发现早期肾功能损害的指标是尿中微量白蛋白量。

  当病程大于3年时,应嘱患者每年进行尿蛋白监测。一旦发现尿微量白蛋白大于20μg/min,则提示早期糖尿病肾病的发生,此阶段病变仍可逆,及时治疗可阻止病程的发展。

  若尿蛋白大于200μg/min,则进入临床糖尿病肾病,病变为不可逆,最终会发展为肾衰竭。

  眼底监测

  ——预防糖尿病视网膜病变

  视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,其最严重的后果是导致失明,是20~74岁成人致盲的首要原因。所有糖尿病患者每年均应进行眼底检查,以发现早期视网膜病变,对指导治疗具有重要价值。

  血脂监测

  ——预防动脉硬化性血管病变

  糖尿病患者常有不同程度的血脂异常,而血脂异常可导致动脉硬化。糖尿病动脉粥样硬化的发生比一般人高3倍以上,动脉硬化易发生冠心病、高血压、心肌梗死、脑血管病变等。因此,血脂监测对防治动脉硬化性血管病变至关重要。一般应每3~6个月测定一次血脂。

  膀胱功能监测

  ——预防糖尿病神经源性膀胱

  糖尿病并发神经源性膀胱较常见,占糖尿病的26%~87%,但本病早期常无症状,往往到了尿潴留、反复尿路感染不愈甚至肾衰时才引起重视。

  要想早期发现,应定期查尿常规和膀胱肾脏超声检查,以发现残余尿和肾盂积水,如患者膀胱尿量大于500ml仍无尿意,可考虑有膀胱功能的异常。

  足部监测

  ——预防糖尿病足

  糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,严重的可致截肢,严重影响患者的生活质量。

  因此,预防糖尿病足,需嘱咐患者每天检查足部皮肤的颜色,及对温度、压力和振动的感觉情况;检查足和下肢、足底间和足底部是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤;定期触诊足背动脉有无搏动减弱或消失。

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与糖友网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如果有侵犯到作者的知识产权,请及时联系我们,我们必会24小时内删除!

相关推荐