糖尿病便秘主要有以下发病原因：
肠道菌群结构失调
肠道是人体健康的晴雨表，人体一旦出现任何毛病，肠道都会受到影响。而且，糖尿病患者要每天吃药来维持血糖稳定，这些药物对肠道有一定的损害。无论是药物还是疾病本身，都会使得肠道内的有益菌数量大量减少，有害菌数量急剧上升，导致肠道菌群结构失调，最终引发便秘等一些列肠道疾病。
并发症
高浓度的血糖，对自主神经有损害作用，致胃肠蠕动无力，大便不易排出。另外，患糖尿病时，由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，以致腹肌和会阴肌张力不足，排便无力。
糖尿病便秘的营养治疗
1、膳食纤维
每天补充丰富的高纤维食物可以有效促进胃肠蠕动、帮助软化粪便、缩短排便时间。粗粮、蔬菜、水果中大多含有丰富的膳食纤维，每天及时补充这些食物可以有效预防便秘。防治便秘营养元素有：蛋白质、氨基酸、果糖、蔗糖、有机酸、镁、磷、钙、铁、硒、膳食纤维(包括水溶性膳食纤维)等。
2、脂肪
脂肪具有润肠通便的作用，其中植物油的作用更大，不仅可以直接润肠通便，其分解后产生的脂肪酸还可以促进肠道蠕动。香油、亚麻油等都是润肠通便的优良食材。
3、B族维生素
B族维生素属于水溶性维生素，具有十分重要的生理作用，对于便秘者而言，它们具有促进消化页分泌、促进肠胃蠕动的功效。黄豆及豆制品、粗粮、酵母中含有丰富的B族维生素，便秘者可根据自身情况选择食用。
4、益生元与益生菌
益生元主要包括各种寡糖类物质或称低聚糖(由2～10个分子单糖组成)。更概括的说法是功能性低聚糖。很多益生元为在大肠中发酵的低分子碳水化合物。通过发酵产生肠气体来增大肠体积从而缩短了消化物在肠中的逗留时间。一定程度上有助于缓解便秘现象的发生。益生元是促进肠道益生菌增殖的一类物质，它是一种不易被消化的食品部分，通过选择性地活化人体肠道中一种或几种细菌的增长与活性，从而改善人体健康物质。调理胃肠功能(修复肠粘膜)、防治便秘痔疮和慢性肠炎、预防肠癌等。
益生菌是一个总称，种类很多，它们是对人体有益的细菌，却不是人体自身体内的。对人体的作用也各有不同，可以直接通过体外添加来增加人体内某种有益菌的数量，从而调节肠道菌群平衡。益生菌是外源细菌，作用更直接。但是，它有较明显的针对性，即针对不同的病因及体质，添加不同的菌种，例如;活性双歧杆菌具有调整肠道功能紊乱作用。可以预防腹泻，减少便秘，即双向调节。这种调节能起到预防和治疗各种肠道疾病的效果。
