糖尿病高血压病人应该积极进行非药物治疗:
1、减肥
肥胖病人的周围组织对胰岛素不敏感,有时分泌胰岛素过多来补偿其功能的不足,最终发生刺激血管收缩,刺激肾脏的肾小管增加对钠和水的吸收,引起血压增高。减肥有助于提高人体对胰岛素的敏感性,预防2型糖尿病的发生。体重减少5千克就会有降压作用,体重下降1千克,血压平均下降0.27千帕(2毫米汞柱)。
2、运动
运动能降低体重,降低胰岛素抵抗,促进外周组织利用糖,改善糖耐量;同时使血压降低。坚持每天至少快步走30分钟,或经常参加旅游、骑车等体育活动。要提倡循序渐进,逐步按自己的运动心率及疲劳感等调节运动强度,要坚持较长时间的恒定有氧运动,但不要做举重、打网球等无氧运动。运动后肯定血压和血糖都会下降,周围组织对胰岛素的敏感性也会增加,尤其对于应激状态的病人是有利的。
3、改变饮食结构
通过饮食控制,以降低体重、减轻胰岛素抵抗、提高胰岛素生物效应,既有利于控制血糖,又有利于降低血压或增加降压药物疗效。同时要限制钠盐,每天5~6克。不吃或少吃加工食品或咸肉、火腿及咸菜、腐乳等。增加水果和蔬菜的摄入,建议常吃绿叶菜、萝卜、洋葱、西红柿、大白菜、山药、南瓜等,常食富含优质蛋白质的鱼类(如青鱼、鳊鱼、黑鱼等河鱼)、鸡蛋白及脱(低)脂牛奶等。
4、戒烟限酒
因为吸烟可减低胰岛素的敏感性,升高血糖;吸烟者患糖尿病的危险性比不吸烟者高1.5~2.5倍。吸烟又加重高血压及糖尿病病人大小血管的损伤,是脑卒中的独立危险因素。长期大量饮酒,不但加重高血压、糖尿病,还会增加脑卒中的危险。
5、正确处理应激状态
随着社会发展节奏加快,应激状态不但会引起高血压,还会引起糖尿病高发。治疗糖尿病高血压需要保持健康的心理状态,避免大悲大喜,控制情绪激动和精神紧张,可以避免血压、血糖波动。
对一个糖尿病病人来说,当出现愤怒、敌对的应急方式时,胰岛素的作用会减弱,血糖会不易控制的。 因此无论是高血压病或糖尿病病人,都应调整好自己的心态,处理好人际、婚姻、家庭关系,减少对应激的不良反应,可以经常运用音乐放松疗法。