糖尿病酮症酸中毒是怎么发生的
当胰岛素严重缺乏时，造成体内激素分泌异常，胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺及皮质醇等激素对糖类和脂肪代谢的影响增强，促使糖原分解、葡萄糖异生，提高了血糖水平，并加速脂肪分解，使酮体生成增多，亦导致酮体在血液中堆积。乙酸和β–羟丁酸为较强的有机酸。它们在血液中积聚时，酸性代谢产物增多，使血液的pH值(酸碱度)下降;当酸性代谢产物从肾小管排出时，与碱基结合，体内的碱储备继续丢失，使血液的pH值进一步下降，血二氧化碳(Co2)结合力亦明显降低。此时血酮继续增加，可超过5mmot/L，表现为代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的诱因是什么
1型糖尿病患者有发生糖尿病酮症酸中毒的倾向，2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生糖尿病酮症酸中毒，常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩，有时可无明显诱因。
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些
多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)。随着病情进一步发展，出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可能被其他因素所掩盖。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症，易误诊，应予注意。部分患者以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。
糖尿病酮症酸中毒能引起哪些并发症
(1)心血管系统：补液过多过快时，可导致心力衰竭;失钾或高钾时，易出现心律失常，甚至心脏停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低时，可发生心肌梗死，甚至休克或猝死;血液浓缩，凝血因子加强时，可引起脑血栓、肺栓塞等并发症。
(2)脑水肿：为严重并发症之一，病死率颇高，必须随时警惕。
(3)急性肾功能衰竭：大多由于严重脱水、休克、肾循环严重下降而易并发本症。
(4)严重感染和败血症：常使病情恶化，难以控制，影晌预后。
(5)弥漫性血管内凝血(DIC)：由于败血症等严重感染及休克、酸中毒等，以致并发本症，病死率极高。
(6)其他：如急性胰腺炎、急性胃扩张等。
