该研究旨在确定与中国儿童、青少年及成人1型糖尿病患者发生SH及DKA相关的社会人口学及临床特征。3C研究是一项流行病学研究,研究者北京大学人民医院的W.Liu等人共计从中国北京及汕头入选0~78岁的1型糖尿病患者849例。采用卡方检验评估社会人口及临床因素与过去3个月内SH及过去12个月内DKA的相关性。将单因素分析中P<0.10的所有因素纳入至最初的多因素Logistic回归模型中,采用逐步回退法删除P≥0.05的变量。
结果显示,性别、家庭收入、父母受教育程度、医疗保险情况、1型糖尿病病程以及胰岛素类型/用法均与SH或DKA并无显著相关性。与SH相关的唯一因素是高频率的自我血糖监测(SMBG)(P=0.026);与SMBG频率≤2天/周者相比,SMBG频率为7天/周者过去3个月内自我报告的SH发生率更高。与年龄≥19岁者相比,年龄为13~18岁的患者更易在过去12个月出现DKA(校正BMI后的OR=2.70,95%CI:1.08~6.74)。此外,校正年龄后分析发现,与体重正常者相比,低体重患者更易出现DKA(OR=3.58,95%CI:1.62~7.88)。
综上可见,中国青少年、低体重1型糖尿病患者更易出现DKA,应对其进行有针对性的预防性干预。亟需对该研究所观察到的SMBG与SH之间的正相关关系进行进一步研究以确定两者的因果关系。