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中国儿童的肥胖症和2型糖尿病

作者: 来源:糖尿病网 时间:2017-05-28 16:13:25

  介绍:目前儿童肥胖症在全世界范围内发病率呈逐渐增加趋势。与此同时,2型糖尿病的发病率也在逐渐增加。而1型糖尿病在中国儿童中发病率相对较低。

2型糖尿病

  目的:本研究旨在评价中国2型糖尿病儿童的临床表现和实验室检查特点,并与1型糖尿病儿童进行比较。

  研究对象和方法:从2000年1月至2007年9月,共有31例2型糖尿病患儿在我们医学中心入组。我们医院是一个三级转诊中心,覆盖人群1.200,000。进行比较的80例1型糖尿病患儿来自我们中心既往10年的就诊人群。

  结果:在2型糖尿病患儿中,女性比例明显高于男性,性别比为2:1(21个女性和10个男性)。对于1型糖尿病患儿,女性比例略微升高,性别比为1.3:1。2型糖尿病儿童平均起病年龄(标准差)晚于1型糖尿病儿童,两者分别为14.2岁(2.4)和8.5岁(4.0),具有显著统计学差异(P<0.001)。起病时,1型糖尿病组平均血糖和HbA1C水平(标准差)分别为27.1mmol/L(9.2)和14.1%(3.8),2型糖尿病组分别为14.6mmol/L(6.3)和9.8%(2.3),两组差别具有显著统计学差异(P<0.01)。明确诊断时,2型和1型糖尿病患儿平均BMI(标准差)分别为27(2.8)和19(2.3),两组差别具有统计学差异(P<0.001)。家族史数据显示,82% 2型糖尿病患儿的一级和二级亲属具有2型糖尿病。尽管所有2型糖尿病患儿初始治疗均选用二甲双胍,但是25%患儿在最初的3个月内,由于存在次优控制,需要联合使用其它口服降糖药或者胰岛素注射治疗。

  结论:中国2型糖尿病患儿发病率升高,与肥胖症和2型糖尿病家族史有关。女性发病率高于男性,但是在起病时,2型糖尿病患儿血糖和HbA1C水平低于1型糖尿病患儿。关于中国2型糖尿病患儿中女性发病率高于男性,我们需要进一步研究环境或遗传因素对此的意义。

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