核心提示：我大学快毕业了，前几天体检，发现血糖很高，医生告诉我很可能得了1型糖尿病，但是我体重和饮食都挺正常的，听说糖尿病也分1型和2型，不是说1型糖尿病主要是未成年人才得的吗，为什么成年人也会得1型糖尿病?
提问：我大学快毕业了，结果前几天体检，发现血糖很高，医生告诉我很可能得了1型糖尿病，但是我体重和饮食都挺正常的，听说糖尿病也分1型和2型，不是说1型糖尿病主要是未成年人才得的吗，为什么成年人也会得1型糖尿病?
解答：糖尿病之所以主要分为1型和2型，是因为二者在发病原因和治疗原则上都有很大的不同。
1型糖尿病多是未成年起病这一点没错，大多数1型糖尿病患者由于胰岛功能绝对丧失，在儿童时就会发现血糖异常升高，甚至因为酮症酸中毒而入院，因此在治疗上一般也能够及时采取胰岛素疗法，并且终身需要注射胰岛素。
2型糖尿病多是成年人起病，但随着现在肥胖儿童数量的大幅增加，年轻化的趋势也愈发严重。由于胰岛分泌功能相对性缺失，胰岛素分泌相对不足，或存在胰岛素抵抗，这就导致血糖上升，因此在治疗上往往需要口服药物或辅助胰岛素。
此外，成年人在诊断糖尿病后，也有可能发生“成人迟发性免疫性糖尿病”，也就是以往认为的“1.5型糖尿病”，不过后来认为这也是一种1型糖尿病，治疗方法也是和1型糖尿病相同的胰岛素治疗。这种糖尿病往往因为成人发病而容易和2型糖尿病混淆，但实际上如果采用2型糖尿病的药物治疗，可能在初始治疗的一段时间内有效，但随着病情发展，胰岛分泌功能将完全丧失，其实就是治疗方案不准确。
因此，确定分型对于确定治疗方案是非常重要的。
