1、拜唐平的副作用
糖尿病患者在服用阿卡波糖片可能会出现的副作用有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,极少见有腹痛。患者 如果不遵守规定的饮食控制,则可能会使胃肠道副作用加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。
阿卡波糖片降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高,在临床被广泛应用,而阿卡波糖可以延缓糖类在小肠的吸收,基于两药的作用特点,能够有效控制血糖、减少糖尿病并发症的发生,避免出现低血糖事件,提高患者生活质量。
阿卡波糖片的用法用量具体是用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人而异。一般推荐剂量为:起始剂量为每次50mg,每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。
2、什么是拜唐平
拜糖平,通用名是阿卡波糖片,它是一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相应减缓,因此可具有使饭后血糖降低的作用。
3、如何避免
3.1、由于尚无充足的关于本品的作用和耐受性在儿童和青少年中的资料,故不要用于18岁以下的人。
3.2、有明显消化和吸收功能障碍的慢性胃肠功能紊乱者,包括胃心综合征,显着的疝气,肠道狭窄及溃疡,某些可被不正常的肠道大量气体而加重症状的病情禁用。
3.3、本品勿在孕期禁用。
3.4、在病人未控制饮食的情况下,消化道症状会有所加重。如果坚持饮食治疗仍有症状,应调整药物剂量。
3.5、服本品治疗的病人应避免同时服用制酸剂、消胆胺、肠吸附剂及含消化酸的药剂,因它们可减低本品的作用。
3.6、虽然拜糖平有抗高血糖作用,它本身不会引起低血糖。但是如果以本品作为辅助治疗,同磺脲类、降糖片及胰岛素联用易使血糖水平降至低血糖范围,因此,磺脲类药、降糖片及胰岛素需相应减量。
拜唐平的作用
1、本品的主要活性成分是阿卡波糖,一种微生物来源的假性四糖,可用于治疗1型糖尿病和2型糖尿病。
2、动物实验证明本品在肠道中抑制α-糖苷酶(参与双糖、寡糖和多糖的降解)的活性。机体在给予本品后,降解双糖、寡糖和多糖等碳水化合物时,发生剂量依赖性的吸收延缓,更为重要的是,还可延缓碳水化合物来源的葡萄糖的降解和吸收。通过这种途径,阿卡波糖延缓并降低餐后血糖的升高,并且由于平衡了葡萄糖从肠道的吸收,减小了全天血糖的波动,使平均血糖值降低。
3、此外,阿卡波糖还能够降低糖化血红蛋白的水平。
4、上述作用已被一项荟萃分析所证实。该荟萃分析来自于7个有关阿卡波糖治疗2型糖尿病的安慰剂对照临床试验(共2180例患者,1248例服用阿卡波糖,932例服用安慰剂)。分析显示,在这些患者中,发生任一心血管事件的风险减少了24%,发生心肌梗死的风险减少了64%。这两种变化都有统计学意义。
拜糖平的注意事项
1、从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。
2、必须吃饭时服药,否则没有作用。
3、18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。
4、若与其他降糖药合用出现低血糖时,应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时,应直接补充葡萄糖。
5、应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。
