首先我们先说一说血糖的来源与去路。我们的血糖来源有三个途径即：食物经消化吸收成为葡萄糖，肝脏及肌肉中的糖原分解释放葡萄糖，非糖物质如脂肪酸、氨基酸经肝脏转变为葡萄糖即糖异生。而血糖的去路也有三个途径即：通过运动葡萄糖分解供能，其次是血糖在肝脏肌肉中合成糖原储存起来，最后一条途径是经肝脏代谢将葡萄糖转变为氨基酸等其他物质。从以上血糖的来源与去路上我们可以看出除去食物及运动与血糖相关，其他途径都与肝脏有着密不可分的关系。因此当我们的肝脏出现问题时血糖状况也会跟着出现问题。
什么是脂肪肝
我们将由于疾病或药物等因素导致肝细胞按脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝。当肝脏的一些正常细胞被脂质物质所填满，这些细胞就不能正常发挥作用了，从来源上来讲，肝脏不能完全发挥作用将非糖物质转化为葡萄糖为机体供能，机体又需要能量就只能从更多的食物中获取葡萄糖，加上脂肪肝的诱因中包含暴饮暴食或饮食不良习惯，这无疑就是个恶性循环，加重肝脏的负担并造成血糖的升高。
从血糖的去路上来讲葡萄糖不能通过肝脏被及时有效地转化为糖原或者非糖物质，从而造成血液中葡萄糖浓度的升高。从反方向看当糖友们换上糖尿病之后，如果血糖控制不好，肝脏的负担就会加重，那么糖尿病合并脂肪肝的情况也会在所难免了。而且有研究表明脂肪肝的脂肪沉积会影响胰岛素的代谢，加重胰岛素抵抗降低胰岛素的敏感性的情况，破坏胰岛功能。因此可以看出肝脏与我们的血糖以及机体代谢的情况密不可分，我们可以把它们比作“唇亡齿寒”的关系。
实际上脂肪肝并不是一种独立的疾病，而是一种临床上的症状。这里还涉及到临床诊断上的一个问题，由于脂肪肝的诊断大多通过B超进行检查，而B超只能发现脂质积聚超过肝实重的30%以上的情况，我们刚才说过超过5%即被划为脂肪肝的诊断标准，那么5%-30%这区域中的患者就会出现漏诊，加上轻者可能无症状因此很容易被忽视，所以当患者确诊糖尿病的同时已经患有2-3年的脂肪肝了。
不过脂肪肝是一种可逆性的疾病，相信我们都听说过“暴走妈妈换肝救儿”的事件，因此我们通过合理饮食，多吃蔬菜等含纤维素高的食物，做到粗细搭配，适当运动，戒烟限酒，保持心情开朗，慎用药物，脂肪肝是可以消失的。而对于糖友来说控制好血糖状况，肝肾功能不好的糖友可以辅助使用胰岛素以及保肝抗炎药物治疗，降低脂肪肝的发生几率。
最后祝所有的朋友们都有一颗健康的肝脏!
