首先，饮食方面，应遵循以下几点原则：
1、严格控制总热量：应根据患者的身高、体重、活动强度等，计算患者的每日总热量，并严格控制，争取能够达到控制体重的目的，肥胖和脂肪肝往往是息息相关的。
2、严格的戒烟、戒酒：对于糖尿病脂肪肝患者，应严格戒酒，因为酒精会进一步损害肝功能，甚至加快疾病的进程，发生脂肪性肝硬化。
3、限制脂肪摄入：脂肪及油脂的摄入应适量，并且选择植物油，避免动物油及动物内脏等。植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用，可以阻止或消除肝内的脂肪变性。
4、摄入充足的维生素、矿物质和微量元素：肝脏会储存多种维生素，但肝病时肝脏的储存能力就会下降，如果不及时的补充，就会出现维生素缺乏，所以脂肪肝患者应注意补充富含维生素的食物，如蔬菜、水果。
5、补充足够的膳食纤维：膳食纤维的作用在于，它可以减少糖和脂肪的摄入和吸收，具有降血脂、降血糖的作用。脂肪肝患者饮食不宜过细，应粗细搭配，多吃蔬菜、菌类等，保证充足膳食纤维的摄入。
6、提高蛋白质的质与量：保证足够的蛋白摄入，有利于脂蛋白的合成，消除肝内积存的脂肪，促进肝细胞的修复与再生。
其次，运动方面，糖尿病脂肪肝患者应该坚持长期的有氧运动，以达到消耗脂肪，减轻体重的目的。在进行运动时，短时间内身体利用体内的葡萄糖来提供能量，随着时间的增长体内的脂肪开始被调动来供能。糖尿病脂肪肝患者通过运动，不仅要达到降糖的目的，还要达到减轻体重的效果。所以应坚持长时间的有氧运动，一般应坚持每周运动3~5次，每次40分钟以上为宜。
在控制体重时，应监测体重的变化，并不是体重减的越快越好，应掌握在每周体重减轻在1.5公斤以内，体重减轻过快可能会加快肝损害。切勿操之过急!
