妊娠糖尿病是妊娠并发症中常见的一种,发病率高,病情变化快,与日常饮食、起居关系密切。医生提醒,对妊娠糖尿病的准妈妈要注意以下的事项,避免妊娠糖尿病带来不良后果:
1、多学习、了解糖尿病基本知识
应用胰岛素治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如出现神志不清,应立即送医院抢救。
2、严格控制饮食
饮食治疗对任何类型糖尿病都是最重要、最基础的治疗措施。GDM患者饮食控制的原则是既能为母婴提供必要的营养,又要控制血糖水平。孕妇除供给胎儿足够的热量外,本身还要额外增加热量摄入,每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15—40%,孕期碳水化合物提供总热量的50—60%,蛋白为15—20%,脂肪25—30%,每餐搭配高纤维素食品,保证各种维生素的摄入,患者每日可进5—6餐,睡前加一餐,以利于减少血糖波动,防止发生低血糖或饥饿性酮症。
3、鼓励适当运动
骨骼肌运动除消耗能量外,尚有增加胰岛素与受体结合的作用。GDM患者进行有规律的体育运动,可降低血浆胰岛素浓度,改善胰岛素拮抗,增加外周组织对胰岛素的敏感性,防止妊娠期体重过度增加,降低高脂血症。
4、加强胎儿监测
教会孕妇胎动计数法,孕4+个月始自测胎动,并适时增加产前检查次数。密切监测母亲及胎儿状况,35周后2—3天行胎心监护1次,密切监测胎儿宫内储备情况,尽量选择38周左右终止妊娠。
5、定期监测血糖
建议患者每周监测1次七点血糖(包括早、午、晚三次餐前半小时,三次餐后2小时和睡前血糖),如血糖水平过高或波动较大,除嘱其饮食控制外,应及时到内分泌科就诊,视情况给予胰岛素治疗,并适当增加血糖监测次数。