1、胰岛素瘤
胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。患者起病很慢,经常是发病很多年也没有察觉。
症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等均可诱发低血糖症,病情由轻渐渐变重,发作次数也越来越频繁,从一年发作一、两次渐渐增加至一天几次,发作时间长短不一。食用糖以后症状很快减轻或消失。最好的治疗办法是将肿瘤切除。
2、肝病性低血糖
肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。
肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。
3、早期糖尿病
Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊断。
4、功能性低血糖
功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。
低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐和晚餐后很少会出现,每次发作持续15～20分钟后自行缓解,病情也不会继续发展,食用糖以后症状立即消失。这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。
低血糖患者的急救方法
1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
糖友的低血糖处理请戳下方链接
《低血糖那些事(上)》
《低血糖那些事(下)》
《我是如何应对夜间低血糖的》
吃什么缓解低血糖症状
1、高糖的水果
高糖的水果除了大枣之外,还有像葡萄、荔枝、龙眼等,而中糖的水果有西瓜、苹果、梨、橘子、草莓、橙、猕猴桃等,因此血糖低以及血糖高的人群应该根据不同的需求选择不同的水果。
2、少吃多餐
血糖低人群的日常饮食最好以少量多餐为主,如果有时间的话患者一天可以吃六到八餐,但是每餐的食物数量一定要注意少,以免暴饮暴食。血糖低患者多半都有失眠的情况,因此在睡觉前不妨吃少量的零食及点心,这样可以有效的起到促进睡眠的功效。
3、增加高纤维饮食
在血糖出现下降等情况的时候,这个时候不妨将纤维与蛋白质食品合用,比如将麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱等,这样可以让血糖缓慢的上升。对于一些喜欢吃苹果酱的人群而言,最好是用新鲜苹果取代苹果酱,因为在新鲜苹果中所含有的纤维能够抑制血糖的波动。
4、均衡饮食
低血糖患者的饮食必须要均衡,其中最少包含50—60%的碳水化合物,这与糖尿病患者的饮食原则是一样的。除此之外在平时生活中还要注意多吃些蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪等食物,这些食物中的营养同样能够平稳血糖。
