对于刚开始用泵治疗的病人应当每天测血糖 7~8 次,例如在起床后(早上空腹)、早餐后 2 小时、午餐前和午餐后 2 小时、晚餐前和晚餐后 2 小时、睡前、半夜 2~3 时,以便调整胰岛素用量。
当血糖较为稳定时可每天测血糖 4 次,包括空腹、午餐前、晚餐前、睡前。每 2~4 周测一次半夜 2 时的血糖,还应当在剧烈运动前后、饮酒后、驾车前以及任何自己感到不适的时候(如情绪变化、发热、腹泻、月经来潮等)及时测定血糖。
当血糖平稳达标后可以减少监测次数,采用一周每天两次,连测 4 天的方法,也就是周一测早上空腹和早餐后 2 小时血糖,周二测午餐前和午餐后的血糖,周三测晚餐前和晚餐后的血糖,周四测睡前血糖,周五测其他时候的血糖,周六、周日不测。
血糖稳定者也可以采用连续 7 天每天测两次的方法, 该方法是每天测早上空腹血糖,然后周一测早餐后,周二测午餐前,周三测午餐后,周四测晚餐前,周五测晚餐后,周六测睡前,周日测其他时间,这样也可以观察每周血糖的变化。
带胰岛素泵的糖尿病病人可以正常地生活、工作。曾经有一位美国的 1型糖尿病病人,用胰岛素泵治疗后,在奥运会上获得游泳冠军。
平常在生活中胰岛素泵怎么携带?为了避免损坏,泵要套上保护外套,大部分的病人把针头埋在腹部皮下(也可选择胸壁乳房、大腿外侧、前臂外侧,儿童可以选择臀部),把泵别在腰间;有些爱美的女士把泵挂在胸罩上、放在胸罩中部或放在胸罩内;也有人把泵挂在脖子上,戴在大腿或小腿上。
睡觉时可以和白天一样佩戴,也可以把泵放在枕边。进餐前要按压泵上的按钮输入餐前大剂量,如果泵内用短效胰岛素应在餐前 30 分钟输入,如果泵内用超短效胰岛素只要在餐前输入即可。
临时摘泵可以把针头继续埋在皮下,只要把导管的接口分离开来就行,也可以拔出输注针头,继续用时更换注射部位;如果临时摘泵时间不长,不超过 30 分钟,泵应保持在运行状态,以避免空气进入导管;如果时间较长,应关机