总觉得自己血糖波动大?
可能对空腹血糖、餐前和餐后血糖概念没搞对导致的。
空腹血糖
糖友到医院检查“空腹血糖”的时候,空腹血糖是指前一晚除了饮水外禁食8-12小时,到次日8点前测的血糖值。
如果太晚了,假如饿到次日中午才轮到你测,那时已经不是空腹血糖了,那时的血糖值已经过低。
餐后2小时血糖
“餐后两小时”血糖是指你吃饭第一口开始算起后的两个小时。
很多糖友会吃完饭就马上测血糖或者吃完饭过个两小时再测血糖,都是不对的。
目前血糖控制指标
根据2013年版中国2型糖尿病防治指南,供糖友参考的血糖控制标准为:
空腹血糖:4.4-7.0
非空腹:<10.0
当然,根据糖友的年龄、病程和合并症的情况,每个人的血糖控制标准不一,上述仅供参考。
2型糖友的自我血糖监测
对于初诊的2型糖尿病患者来说,若仅服用口服降糖药,建议每周进行4次空腹血糖和餐后2小时血糖检查;
对于有使用基础和预混胰岛素的2型糖友来说,则每天三餐餐前和餐后2小时血糖值;
对于采用餐时胰岛素的2型糖友来说,要测当餐餐后2小时血糖和下一餐餐前血糖。
1型糖友的自我血糖监测
对于要使用胰岛素的1型糖友来说,建议血糖监测较为严格:
测三餐餐前、三餐餐后2小时血糖和睡前血糖。
特殊情况
若出现低血糖症状,如饥饿感强烈,头晕,脸色苍白,剧烈运动后或饮食调整过大(外出吃饭)时,也要及时测量血糖。
血糖高了,不要贸然加药
空腹血糖偏高首先需查找原因不要贸然加药,需要了解一下凌晨血糖情况。
因为这是鉴别是黎明现象还是低血糖反应性高血糖的根据。
黎明现象是晨起升糖激素分泌增多所致,而后者是低血糖后出现的反应性高血糖。
这两种原因处理的方法不一样。前一种情况可能需要增加降糖药用量,后一种情况需要减少降糖药用量。