然而，在饮食治疗的具体实施过程中，由于受某些错误观念的误导，糖友经常陷入这样或那样的误区，结果非但没能使血糖得到平稳控制，反而对生活质量造成不良影响。
误区一：饮食疗法=饥饿疗法
许多糖友认为控制饮食就是饿着，其实不对。如果病人进食量太少(每天主食低于150克)，很容易出现低血糖，而低血糖又可引起血糖反跳性升高(即“苏木杰现象”)，导致血糖大幅波动。且由于热量摄入不足，还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解，导致饥饿性酮症、身体消瘦、营养不良及免疫力下降。
一般情况下，糖尿病人每顿主食不超过2两，不低于1两;主张少食多餐;可以多吃些低热量、高容积、富含膳食纤维的食品，如各种绿叶蔬菜。
误区二：主食少吃，副食不限
糖尿病饮食治疗法的首要原则是控制总热量的摄入，主食(米、面等)固然是热量的主要来源，但副食(鸡、鸭、鱼、肉、蛋、各种坚果等等)所含的热量同样不可忽视。1克碳水化合物产4千卡热量，1克蛋白质也产4千卡热量，而1克脂肪可产9千卡热量。
如果副食吃得太多，同样也会升高血糖。不仅如此，高脂肪、高热量饮食还会导致肥胖，使血脂升高，加速动脉硬化，引起心脑血管并发症。
因此，饮食治疗既要控制主食，也要控制副食。
误区三：多吃点没关系，加大药量便可
不少糖尿病友认为，多吃点不要紧，增加点降糖药(或胰岛素)就能抵消，这种观点是不对。这种做法就好比“和面”，面多了加水，水多了加面，最终陷入一个恶性循环。
多食势必会增加胰岛细胞的负担，加速胰岛功能的衰竭，最后导致口服降糖药继发性失效;加大药量，药效未必相应增加多少，反而会增加其对肝肾的毒副作用。
误区四：水果含糖量高，绝对不能吃
水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，这些对糖尿病人都是有益的。水果中的糖分以果糖为主，此外还有少量葡萄糖及蔗糖，而果糖在代谢时不需要胰岛素参与，因此，糖尿病人在血糖控制良好(空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖不超过10mmol/L)的前提下，允许少量吃些水果。
建议糖友尽量选择那些含糖量较低的水果;把水果作为加餐，放在两餐之间或睡前吃;将水果所含的热量计入全天总热量之内，并从主食中扣除这部分热量，譬如吃200克桔子或苹果就要少吃25克主食。
误区五：“吃干”或“喝稀”，对血糖的影响都一样
糖尿病人进食等量大米做成的干饭和稀饭对餐后血糖的影响有很大差别，喝稀饭的病人餐后血糖显著升高。这是因为煮烂的稀饭很容易被肠道消化吸收，胃排空时间比较短，故餐后血糖上升得较快、较高。
相比之下，干饭消化、吸收及排空较慢，因而餐后血糖上升得较缓、较低。所以，餐后血糖控制不好的糖友应尽量进食干粮，改掉喝稀饭的习惯。
误区六、“无糖”食品，多吃点无妨
有些患者错误地认为，“无糖食品”不含糖，因此，可以随便吃。其实所谓的“无糖食品”只不过是不含蔗糖而已，有些则是加入了不增加食品热量的甜味剂(如木糖醇)。但是，“无糖食品”中的淀粉，与米饭、馒头一样，吃多了同样会导致血糖升高。
所以糖尿病友不可被“无糖”二字所迷惑，不加节制地大量食用。
误区七：只吃粗粮，不吃细粮
事实上，就碳水化合物的含量而言，粗粮和细粮相差无几，大体都在75%～80%之间。区别在于粗粮(玉米、小米等)富含膳食纤维，除了能延缓肠道对葡萄糖的吸收，还具有降脂、通大便的功效，因此，对于血糖居高不下者，不妨用粗粮代替部分细粮。
但如果粗粮吃的太多，就可能增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良。所以，主食还是粗细搭配为好。
误区八：光注重食材，不讲究烹饪方法
在制作菜肴的过程中，如果烹饪方法不得当，在菜肴中加入了大量的油、淀粉、调味品，无形中就会增加菜的热量，不利于血糖控制。建议糖尿病人尽量采取凉拌、清蒸、水煮等烹饪方法，尽量避免煎炒、油炸及用淀粉挂糊。
