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尿糖阳性做好鉴别

作者: 来源:尿糖阳性,请做好鉴别! 时间:2018-06-04 19:21:59

  血糖增高性糖尿

  1、饮食性糖尿:可因短时间摄入许多糖类而引起。因而,假如想确诊有无糖尿,有必要检查清晨空腹的尿液以打扫饮食的影响。


  2、一过性糖尿:也称应激性糖尿。在脑血管意外、外伤、心境激动等情况下,延脑血糖中枢遭到影响,导致肾上腺素、胰高血糖许多开释,出现暂时性高血糖和糖尿。

  3、持续性糖尿:清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性,最常见于因胰岛素必定或相对不足所形成的糖尿病,此时,其空腹血糖水平已逾越肾糖阈,24小时尿中排糖近于100g或更多,其每日尿糖总量与病情轻重相平行,因而尿糖测定也是判别糖尿病治疗作用的重要方针之一。

  4、其他血糖增高性糖尿可见于:

  ①甲状腺功用亢进:由于肠壁的血流加快和糖的吸收增快,会因饭后血糖高而出现糖尿。

  ②肢端肥大症:可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高,出现糖尿。

  ③嗜铬细胞瘤:可因肾上腺素及去甲肾上腺素许多分泌,致使磷酸化酶活性增加,促进肝糖原降解为葡萄糖,引起血糖增高而出现糖尿。

  ④库欣综合征:可因皮质醇分泌增多,使糖原异生旺盛,克制己糖磷酸激酶和敌对胰岛素作用,因而出现糖尿。

  血糖正常性糖尿

  常见于肾性糖尿,但肾性糖尿时空腹血糖及糖耐量试验效果均为正常,可辨别确诊。

  1、范可尼综合征(Fanconi综合征):因肾小管对葡萄糖的重吸收功用低下所形成的,其间先天性者,称为家族性肾性糖尿。患者出现糖尿而空腹血糖、糖耐量试验均正常。

  2、新生儿糖尿:肾小管功用还不完善。

  3、慢性肾炎肾病综合征:可致后天获得性肾性糖尿。

  4、妊娠后期及哺乳期妇女:出现糖尿可能与肾小球滤过率增加有关。

  其他类型

  尿中除了葡萄糖外,还有可能出现其他糖类。如乳糖、半乳糖、果糖等等,除受进食种类不同影响外,也可能与遗传代谢紊乱相关。

  1、乳糖尿,妊娠或哺乳期妇女尿中可能一起出现乳糖与葡萄糖,是由于缺少乳糖酶之故,如摄入过多乳糖或牛奶可诱发本病。

  2、常染色体隐性遗传性疾病,半乳糖尿先天性半乳糖血症。

  3、果糖尿遗传代谢缺点性患者,偶见于进食许多蜂蜜或果糖者。

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