当前位置: 糖尿病前期 > 糖尿病前期基础知识 > 血糖和尿糖都是什么

血糖和尿糖都是什么

作者: 来源:健客网社区 时间:2018-10-02 20:14:18

  糖尿病,望文生义,是不是必定有糖尿呢?血糖高但尿糖阴性是糖尿病吗?血糖和尿糖到底是什么关系呢?

  糖尿,一般指葡萄糖尿,偶有乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。在正常人,肾小球滤液中也含有必定量的葡萄糖,但绝大部分被肾小管重吸收到血液中,故正常人尿中只含极微量葡萄糖,一般惯例查看测不出来,所以尿糖定性是阴性。因肾小管吸收葡萄糖的才能有必定极限,当血糖超越这一极限时,肾小球滤液中就有部分葡萄糖不能被吸收,而随尿排出发生糖尿。尿中是否呈现葡萄糖取决于三个因素:①血糖浓度;②肾小球滤过率(肾脏对血糖的滤过才能);③肾小管对葡萄糖的重吸收才能,即肾糖阈。正常人血糖超越8.9~10.0毫摩尔/升时,即可查出尿糖,这一血糖水平则称为肾糖阈值。

  肾糖阈就像一个“堤岸最高点”,而血糖值就比如“水”,水满则溢。肾糖阈可随着肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的改变而改变。当肾小球滤过率削减可导致肾糖阈升高,而肾小管重吸收才能下降则可引起肾糖阈下降。在晚年人及糖尿病肾病

  患者,往往血糖超越10.0毫摩尔/升,甚至11.1~16.7毫摩尔/升时,却不呈现糖尿,这是肾糖阈升高所造成的。相反,在妊娠期或肾性糖尿患者,血糖低于8.9毫摩尔/升,却呈现糖尿,这是肾糖阈下降所造成的。据统计,当糖尿病空腹血糖<112=""75="">11.2毫摩尔/升时,16.5%的尿糖阴性。由此可见,尿糖不能真实地反映血糖水平。

  尿糖阳性的原因,按血糖状况可分为两大类:

  血糖在正常规模时

  1、生理性糖尿心情激动、严重、剧烈运动等。

  2、肾性糖尿血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺点或后天受损,收回血糖功用障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、宗族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿兼并糖尿病时,尽管血糖操控正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后可开展为真性糖尿病。新生儿由于肾小管功用还不完善,也可呈现肾性糖尿。

  3、妊娠糖尿有的孕妇肾糖阈在短时刻内下降,呈现糖尿,分娩后可康复正常。但有的患者是糖尿病妊娠或妊娠兼并糖尿病,故应一起测定血糖、尿糖,以区别对待。

  4、非葡萄糖糖尿如乳糖尿。妊娠或哺乳期可一起呈现乳糖和葡糖糖尿。半乳糖尿,可见于先天性半乳糖血症患者。

  5、药物性假糖尿服用维生素C、阿司匹林、安替比林、非那西丁等可呈现假性糖尿。

  6、查看时刻不同步糖尿病查看时,抽血与留尿时刻不同步,如餐前测血糖正常而餐后查尿糖可能阳性。

  血糖升高时

  1、糖尿病患者血糖操控欠佳的患者,尿糖可呈阳性。但糖尿病患者的血糖和尿糖也并非一直共同。有些状况下,血糖虽高于正常,但尿糖却呈阴性。如:

  ①晚年糖尿病患者兼并肾动脉硬化,呈现肾糖阈增高,血糖升高而尿糖阴性。

  ②糖尿病肾衰兼并酮症,酮症纠正,尿糖方显阳性。

  ③尿标本放置时刻过长,糖被细菌分化,尤其在热天。

  ④糖尿病兼并尿崩症,尿液被稀释。

  ⑤血糖、尿糖不同步,餐前尿糖阴性,餐后血糖高。

  2、类固醇糖尿见于用激素治疗的慢性肾炎、类风湿等患者。特征是空腹血糖正常,饭后血糖高,“三多一少”不明显,糖尿是可逆的,停药后可消失。但也有3%的患者开展成真性糖尿病。

  3、应激性糖尿某些重症,如心肌梗死、烧伤、脑溢血等,机体处于应激状态,升糖激素排泄添加,使血糖升高、尿糖阳性,但多在1周内康复。若10天后仍不康复者,应考虑有糖尿病并存。

  4、滋养性糖尿正常人短时刻内吃很多甜食,可使血糖短时刻内增高而呈现糖尿。

  5、饥饿性糖尿较长时刻的饥饿使血糖下降,胰岛素排泄保护性削减;若此刻俄然很多进食,胰岛功用不能立刻康复而血糖很快增高,呈现高血糖糖尿。

  6、内排泄疾病甲状腺、肾上腺皮质及脑垂体前叶等内排泄腺功用亢进症时,可引起糖尿。但假如腺体功用亢进操控后高血糖、高尿糖仍不能消失,应想到一起兼并糖尿病。

  7、肝源性糖尿肝功反常时,肝脏不能把饭后高血糖组成肝糖原,呈现高血糖性糖尿。

  尿糖测定成果可以供临床判断以参阅,但确诊糖尿病还须依托血糖的测定。尿糖阴性并不能彻底扫除糖尿病,尿糖阳性也并非均有糖尿病。

  对实验成果的解说,要从多方面考虑,特别是同类项目查看成果之间呈现对立时,要细心和稳重辨别,才能够得出正确的定论。一旦发现尿糖阳性,患者应去医院进一步查看空腹血糖、餐后血糖,甚至葡萄糖耐量实验,以清晰原因。关于现已确诊的糖尿病患者,血糖与尿糖不符,尤其是血糖高而尿糖阴性的患者,更应到医院活跃查找原因,扫除糖尿病肾病等。

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与糖友网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如果有侵犯到作者的知识产权,请及时联系我们,我们必会24小时内删除!

相关推荐