酮体包含乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分,它们首要是脂肪分解成脂肪酸在肝脏内代谢的产品。在正常情况下,机体发生少数酮体,跟着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等安排,作为能量来源被使用,血中酮体浓度很低,一般不超越1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。当体内胰岛素缺乏或许体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,构成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积储过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。
酮症与中暑需区别
因为糖尿病酮症的症状与中暑较为类似,所以很简单被患者混杂。夏天假如呈现了“中暑”症状,经惯例处理后症状不能缓解的,一定要及时就医。尤其是中老年人,要警觉可能是患糖尿病,血糖过高而呈现了“糖尿病酮症”。假如一时不能鉴别,“中暑”者尽量不要饮用过甜的饮料来救治,当症状无法缓解时,需及时到医院就诊。
50岁的刘先生外出归来后感觉口渴、头昏,起先以为是天气炎热,中暑了,回家后一向睡在空调房,还喝了不少冰饮料,但症状并没有得到缓解。一天后,刘先生俄然开端发烧,并且呈现轻度昏倒的症状,家族急忙把他送到武汉市中心医院抢救。
经查看发现患者血糖高达45mmol/l,超越正常值7倍多,尿糖4个加号、尿酮3个加号,刘先生并不是普通的中暑,而是呈现了糖尿病并发症,医师确诊为:糖尿病并酮症酸中毒,急性上呼吸道感染。幸亏就医及时,不然将有生命危险。
夏天糖尿病人如何避免酮症酸中毒?
1、严格控制血糖:不行私行减、停药物尤其是使用胰岛素的患者切不行迷信中药偏方而私行停用,即便是在不能进食的情况下,也不行随意停用胰岛素,而应在医师的指导下调整医治。
2、生活规则化:做到起居有常,进餐守时定量,戒烟忌酒,切忌暴饮暴食、过劳熬夜,避免血糖动摇。
3、避免感染感染:感染是酮症酸中毒的首要诱因,因而,平常要注意饮食卫生,避免受凉感冒。一旦患病(如发烧、感冒、腹泻等),要活跃医治,一起密切监测血糖和尿酮体,及时调整医治计划,必要时应立即去医院诊治,绝不行延误病况。
4、避免脱水:糖尿病人在活动时简单出汗,遇劳累或夏地利出汗更多,简单诱发酮症酸中毒,故在天热高温时节,应增加液体摄入量,多喝些白开水或淡盐水,以弥补失掉的水份。别的,应避免腹泻引起的脱水。