调整了潜在的混杂因素(如腰围、BMI和甘油三酯)后,Cox比例风险回归模型分析结果显示,血液循环和人体组织中乳脂生物标志物(包括奇链脂肪酸15:0和17:0、反式棕榈油酸t16:1n-7和总脂肪酸)浓度最高(处于最前20%)的人比浓度最低(处于最后20%)的人患上2型糖尿病的相对风险降低了29%。考虑了影响患上2型糖尿病的其他风险因素(包括年龄、性别、种族/民族,社会经济状况、身体活动和肥胖等因素)之后,上述相关性依然成立。
该研究的首席作者、剑桥大学MRC流行病学部门的FumiakiImamura博士说:“我们的研究结果提供了迄今为止关于乳脂生物标志物与患上2型糖尿病风险的关系的最全面的全球证据。”
因此,人们在日常生活中完全可以把食用乳制品(包括牛奶、酸奶和奶酪等)作为预防糖尿病的一种有效饮食策略。
母乳喂养降低患糖尿病风险的机制何在?
今年年初,美国加州凯泽永久医疗集团的EricaP.Gunderson博士等人发现,在所有新生儿中,与没有哺乳的女性相比,母乳喂养6个月或以上的女性患2型糖尿病的风险降低了47%,母乳喂养6个月以下者患2型糖尿病的风险降低了25%。
Gunderson博士认为,母乳喂养的保护作用有几种可能的生物学机制,包括与哺乳相关的激素对控制血液胰岛素水平的胰腺细胞所起到的作用,进而影响血糖。下面的这项研究就揭示了这一机制。
美国哈佛大学公共卫生学院营养学系的JunLi博士等人近日发现,与母乳喂养相关的一种激素——催乳素在降低2型糖尿病的发病风险方面扮演着关键角色。与正常范围内催乳素水平最低的女性相比,催乳素水平最高的女性(仍在正常范围内)患上2型糖尿病的风险降低了27%。
催乳素是一种多功能激素,它不仅与怀孕和母乳喂养有关,而且还在许多其他生理功能中扮演着关键角色,如新陈代谢、免疫调节和水分平衡(渗透调节)等。先前研究发现,催乳素可能影响胰岛素的分泌和敏感性,胰岛素能将血液中的糖分带入细胞用作能量;2型糖尿病患者无法有效使用胰岛素,因而其体内血糖水平通常较高。
研究人员选取了8,615名美国女性(她们均来自于美国护士健康I期和II期研究),大部分为白人,基线年龄40~50岁,没有糖尿病和心血管疾病。研究人员用免疫测定法测量了她们血浆中催乳素的含量。在平均为22年的随访期内,总共有699人患上了2型糖尿病。
Cox比例风险回归模型分析结果显示,血浆中催乳素含量与患上2型糖尿病的风险之间存在着逆相关关系。具体来说,催乳素含量最高(处于最前1/4)的女性比含量最低(处于最后1/4)的女性患上2型糖尿病的风险低了27%(Ptrend=0.02)。对于绝经前和绝经后妇女来说,这种相关性是类似的。对性激素、生长激素、脂联素、炎症和胰岛素标记物的额外调整并没有显著改变上述结果。这种相关性在随访期的前9~10年内最为明显。
虽然这一发现表明正常范围内较高水平的催乳素与患上2型糖尿病的风险降低有关,但并无法证实两者之间存在着因果关系。正常情况下,高水平的催乳素还与患上乳腺癌的风险增加和体重上升等副作用有关。后期还需要深入研究来阐明其中的分子机制,并开发出及早预防和治疗2型糖尿病的新策略。