在原有口服降糖药的基础上,联合中、长效胰岛素,起步剂量有几种方法:(1)0.2u/(kg·d)。(2)10U/d。(3)FPG的mmol/L数。上述办法的起步量计算虽然不同,但是结果接近。
起步剂量开始后按照FPG的水平调整胰岛素的用量,一般每3~5天调整一次,直到FPG个体化达标到4.4~8.0mmol/L。在国内外的2型糖尿病治疗达标研究中,把FPG和HbAlc分别控制到6mmol/L和7%以下的最大基础胰岛素用量平均是0.4~0.5U/(kg·d),范围在0.2~0.5U/(kg·d)之间。