糖尿病人容易出汗,尤其是上半身出汗多。但是糖友千万不可小看身体异常出汗的症状。因为这几种出汗情况是不正常的表现。
出冷汗警惕低血糖
患者如果突然出现出冷汗、面色苍白
糖尿病多见于中老年人,特别是老年人群本来就容易发生骨质疏松,加上患了糖尿病,这对发生骨质疏松无疑是雪上加霜。糖尿病性骨质疏松是糖尿病的并发症之一,大多起病缓慢,历经数年。据统计,糖尿病患者中约有1/2~2/3的患者伴有骨密度减低,其中近1/3的患者可诊断为骨质疏松。主要临床表现为腰酸腿痛、手指抽搐、腓肠肌痉挛、骨头变脆易折,甚至出现腰弯背驼、跛行等畸形。
原因从而何来
为什么患了糖尿病更易患骨质疏松症呢?原来,糖尿病与矿物质及骨代谢的关系密切,这是由于糖尿病病人体内的高血糖状态,使得大量含糖尿液从肾脏排出,肾小管对钙的滤过率增加,重吸收减少,因而大量钙、磷也从尿中丢失。据测定,糖尿病病人24小时尿钙的排出总量为(195±106)毫克,而健康人24小时尿钙排出量为(104±20)毫克,两者相比有显著的差异。在肾脏大量排出钙、磷的同时,骨皮质中的镁也同时丢失,低镁状态又会刺激甲状旁腺功能相对活跃,使骨吸收增加,骨量减少。另外,糖尿病病人体内维生素、降钙素代谢的失调又会影响骨代谢,糖尿病合并肾病时也会影响钙的吸收,这种种原因使得糖尿病病人更易发生骨质疏松。所以糖尿病人更要注意自己是否并发骨质疏松。
症状很不典型
糖尿病病人发生骨质疏松时会出现经常性腰、背、髋部的疼痛,或出现持续性肌肉疼痛。骨质疏松程度严重者在稍遇外力时容易发生骨折,如椎体压缩性骨折、前臂下端骨折、股骨颈骨折等。当发生椎体压缩性骨折时还会出现驼背畸形、身高缩短的现象。糖尿病患者骨折后难以愈合,病人因骨折长期卧床,又会带来一系列的并发症,如感染、褥疮,这样不仅对日常生活带来不便,严重时还会对病人生命造成威胁。
防治有法可医
预防糖尿病性骨质疏松是十分重要的。首先,中老年人一旦出现腰酸腿痛、腓肠肌抽搐,以及骨头受轻微外力便发生骨折时,除了检测血钙和骨密度外,还应作血尿糖检测,以防隐匿性糖尿病。第二,及早控制糖尿病,平稳、持久、有效地控制血糖趋向正常范围,这是防止糖尿病性骨质疏松发生的前提。第三,要多食富含钙质的食物如牛奶等。每日钙摄入量不少于1000mg。接受足够阳光照射并适当补充维生素D,以助于钙的吸收。第四,适量运动,如慢跑、步行、爬楼梯、打太极拳等,增强人体对钙质的吸收利用,以提高骨密度,减少骨质疏松。糖尿病性骨质疏松症的药物治疗,应以钙剂与活性维生素D为基础,可联合应用降钙素或二磷酸盐。
、手足震颤等,就要警惕低血糖的发生。血糖变化受多种因素影响,如神经、内分泌和肝等,糖尿病患者在低血糖时自身的防御机制明显减弱,特别是1型糖尿病患者,发病5年后即有胰高血糖素反应减低,所以当某次饮食不当或药物使用不当就容易造成低血糖。
突然的出汗增多小心甲亢
如果出现用糖尿病无法解释的出汗增多、惊慌、烦躁、发热、脉快、手颤等症状,而且吃的多,喝的也多了,身体却越来越瘦,糖尿病病情突然恶化,甚者引起酮症酸中毒和心衰,这时就要警惕是否合并了甲亢。
局部出汗或半边汗小心脑卒中
如果患者头面部出汗或者半边多汗和半边少汗,同时出现剧烈的头痛、呕吐、偏瘫等,就要警惕是否发生脑卒中。当发生脑卒中时,患者会有某些部位异常出汗。急性缺血性脑卒中患者出汗者少见。
盗汗谨防肺结核
如果糖尿病患者清晨会发现自己全身都是汗,但却未自觉出汗,这种情况称之为盗汗。发生盗汗的原因很多,但糖尿病患者发生盗汗最常见的原因是肺结核,也是我们常说的肺痨。
警惕是糖尿病神经病变
如果糖尿病患者出现上半身出汗增加,下半身出汗减少,足汗减少或停止;或出现全身性的多汗症、少汗症、限局性多汗症、味觉性多汗症(进食后几分钟内颈部及满头大汗)等多种汗出异常,并伴有肢体针刺样或烧灼样疼痛、麻木、感觉减退或过敏、腱反射减弱或消失等,就需要警惕是否是由于血糖控制不好导致了神经的病理性改变,我们称之为糖尿病神经病变。
尿臭汗警惕进入尿毒症期
汗液带有一种尿臭味,而且会在皮肤上形成结晶,出现皮肤瘙痒,从口中呼出的气带有尿味,并且有恶心、呕吐等症状,此时就要警惕是否到了糖尿病肾病的尿毒症期。
总之,如果糖尿病患者出现持续或者反复的出汗异常,就应该立刻找专科医生进行确诊,切勿延误治疗。