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糖尿病讲堂:糖尿病足的治疗

作者: 来源:寻医问药网 时间:2017-12-21 22:53:03

  谁叫我们身边患有糖尿病这种疾病的患者越来越多,这也导致了糖尿病足变得越来越高发,很多患有糖尿病的患者都对这种疾病非常害怕,所以大家在对这种疾病进行预防的同时,还要更加去了解这种疾病的治疗方法,以备不时之需,那么现在医学都是如何对糖尿病进行治疗的呢,小编来指导大家。

糖尿病

 

  有治疗糖尿病足的方法吗

  1、溃疡的治疗

  根据糖尿病足损伤的6个分级,0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,并进行患者教育,定期随访。一旦出现皮肤开裂,则必须进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外,还需要恰当的溃疡伤口护理,以避免组织脱水性细胞坏死,加速伤口愈合。

  2、感染的治疗

  严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。此外,还可考虑请感染科医生会诊。

  造成糖尿病足发生的原因有哪些

  1、溃疡——糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成,由于缺乏正常的神经保护机制,溃疡常因骨突的存在而加重。

  2、感染——自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏,造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。此外,高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长,并阻碍了白细胞的功能。此外,血管疾病可造成抗生素运输受限,进一步造成细菌清除效率降低,导致局部软组织感染,甚至骨髓炎的形成。

  3、CHARCOT关节病——为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为,失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致 CHARCOT关节病变;神经血管学说认为,自主神经功能紊乱引发的病变区域血供增加导致骨骼吸收和强度减弱,进而,反复的创伤造成骨破坏与不稳定。

  4、足趾畸形——运动神经病变导致足内在肌的挛缩,造成典型的爪状趾畸形。

  以上便是小编向大家介绍的关于糖尿病足治疗的介绍,以及导致人们患上糖尿病疾病的原因,希望患有糖尿病的患者,在通过对这些病因进行了解之后,可以更好地对这种疾病进行预防,以便能够保证自己的身体健康,避免这种疾病的出现。

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