1、仅降糖无法满足个体化治疗需求
以往的糖尿病治疗理念过于追求降糖效果，严格控制降糖目标，而忽视了降糖过程中的低血糖、体重增加、心血管风险、肝肾功能、药物成本等问题，以致降糖效果大打折扣，患者依从性严重下降。所以，血糖控制目标应该个体化。
李光伟教授说，对于不同的糖尿病患者，尤其是老年患者、肥胖患者、合并高血脂或高血糖患者及肾功能不全患者，应采取差异化的治疗方案，仅仅以单一的降低血糖为目标是无法满足患者个体化治疗需求的。
2、“全面考量综合治理”理念待普及
在糖尿病药物治疗时，我们必须重视“全面考量，综合治理”的治疗理念，在关注药物有效性之外，还要重视药物安全性以及肝肾功能和药物治疗的经济成本问题等。
更值得关注的是，包括降糖药物在内的大部分药物一般都是通过肝脏进行代谢，之后经过肾脏清除。肝肾功能损伤后，药物的不良反应会相应增加，如低血糖发生风险（尤其是老年2型糖尿病患者，更易发生严重低血糖）。因此，有些降糖药在肝肾功能受损时需调整药物剂量，甚至要避免使用某些经过肝及/或肾代谢排泄的种类。
目前，已上市的糖尿病治疗药物新型DPP-4抑制剂，不仅能够在较低的经济成本下实现精准降糖的效果，而且在低血糖、心血管风险及体重增加方面的优势明显，其主要通过胆汁和肠道以原型形式代谢，不增加肝肾负担，药物相互作用风险小，患者在肝肾功能受损的任何阶段都无需调整剂量。
3、关注血压、血脂
一项历时两年的研究，《中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的全国性评估研究》（也称“3B研究”）数据显示，糖尿病患者中血压、血脂和血糖同时达标的患者仅有5.6%。其中仅有42.9%人接受了抗高血压治疗，23.1%的人接受了调脂治疗，其他人往往只盯着血糖。
由此造成的直接后果便是：很多人多年把血糖控制在正常范围内，但脑梗死、动脉硬化等心脑血管疾病还是发生了。因为这些疾病不单跟血糖有关，而且也跟高血压、血脂紊乱有关。
因此，糖尿病患者需要尽早认识到控制“三高”的重要性，只有把三高都控制好，才能收获糖尿病患者最好的结局。
4、关注并发症的监测
治疗糖尿病有句名言是：糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。换句话更好理解：如果不出现糖尿病并发症，那么，糖尿病根本不能算是一种病。所以，监测各种并发症非常重要。
糖尿病并发症包括大血管病变和微血管病变。其中，大血管病变包括心血管和脑血管病变以及下肢血管病变。微血管病变包括肾脏病变、眼底病变等。以糖尿病眼病为例，在一项超过2000例糖尿病患者的追踪研究中，糖尿病患者发生视网膜病变的比例高达18.6%，而这一比例在正常人中仅为千分之三。病程、高血糖、高血压是视膜网病变的主要危险因素。在随访的已经有轻、中度视网膜病变的糖尿病人中，两年后30%的病变已经发展到了威胁视力的地步。
所以，如果条件允许的话，糖友最好每年进行一次全身糖尿病并发症筛查，一旦发现异常，应立即干预，争取逆转并发症或让并发症停留在原地。
除了监测并发症外，糖尿病患者还要定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、腰围、体重等等。
5、关注饮食和运动
饮食控制和运动锻炼是防治糖尿病的“五驾马车”之二，而且体现在糖友生活当中，糖友要想控制好血糖、血压、血脂、体重，就必然要关注这两点。
在饮食上，尽量少吃动物油、肥肉和各种糕点，吃鸡鸭肉时记得去皮，鸡蛋和豆制品是低脂肪、高蛋白的来源。每天的主食量控制6两以内，注意粗细搭配，少吃多餐。严格控制盐的摄入，每天不要超过6克（一啤酒瓶盖），食用油每天不超过25克（汤匙2勺半）。
在运动上，糖尿病患者通常每周须运动3~5天，包括有氧运动、抗阻运动和伸展运动。运动强度可以根据“说话实验”来判断：如果运动时不能谈话，说明强度有点高了；如果运动时还能唱歌就是强度低了；如果运动时微出汗，心跳和呼吸有点加快，但说话不急促，那么就是适中的，即中等强度。
